專技高考-護理師內外科護理學113 年第 18 題單選題
有關高血壓的敘述，下列何者正確？
A90%以上的高血壓屬於續發性高血壓
B抽菸、喝酒、高膽固醇飲食是導致續發性高血壓的原因
C惡性高血壓的收縮壓在 130 mmHg 以上，是一種內科急症
D高血壓控制不佳常導致腦、眼睛、心、腎臟等器官的合併症正確答案
D正確答案
高血壓多為原發性，長期控制不良會傷及腦、眼、心、腎等標的器官。
為什麼答案是 D
正解。長期血壓控制不佳會造成標的器官損害：腦（中風）、眼（視網膜病變）、心（左心室肥厚、心衰竭、冠心病）、腎（慢性腎衰竭），是臨床護理衛教重點。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 高血壓多為原發性，長期控制不良會傷及腦、眼、心、腎等標的器官。
看到「90% 續發性」「惡性高血壓 130」直接刪，高血壓併發症一定考腦眼心腎。
逐選項分析
A✕ 陷阱
數字顛倒！90% 以上高血壓屬於「原發性（本態性）」，找不到明確病因；續發性僅約 5-10%，多與腎臟病、內分泌疾病有關。
B✕ 陷阱
抽菸、喝酒、高膽固醇飲食是「原發性高血壓」的危險因子（生活型態相關）；續發性則是由特定疾病（如腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤、庫欣氏症）引起。
C✕ 陷阱
數字錯誤！惡性高血壓（高血壓急症）的舒張壓常 ≥ 120-130 mmHg、收縮壓常 ≥ 180 mmHg，並伴隨標的器官損害，絕非收縮壓 130 就算。
D✓ 正確
正解。長期血壓控制不佳會造成標的器官損害：腦（中風）、眼（視網膜病變）、心（左心室肥厚、心衰竭、冠心病）、腎（慢性腎衰竭），是臨床護理衛教重點。
原發性 vs 續發性高血壓
| 項目 | 原發性 | 續發性 |
|---|
| 比例 | 90-95% | 5-10% |
| 病因 | 不明，多因子 | 腎病、內分泌疾病 |
| 危險因子 | 抽菸、酗酒、肥胖、高鹽高脂 | 原發疾病治療後可改善 |
| 治療 | 長期藥物+生活調整 | 治療原發病因 |
本題把「原發性 vs 續發性」的比例和危險因子互換，又把惡性高血壓的血壓數值下修到 130，都是數字與名詞對調的經典陷阱。讀題時看到「90%」「130 mmHg」等具體數字要特別警覺，對照記憶中的標準值。 
