專技高考-護理師內外科護理學112 年第 73 題單選題
有關第 1 型糖尿病之敘述，下列何者錯誤？
A病因與自體免疫反應有關
B空腹血清 C-胜肽濃度無法偵測
C會慢慢出現無症狀的高血糖情形正確答案
D常見合併症為酮酸中毒（DKA）
C正確答案
第1型糖尿病因胰島β細胞被自體免疫破壞，發病急、症狀明顯，常以DKA表現，非慢性無症狀。
為什麼答案是 C
錯誤（本題要選）。「慢慢出現無症狀高血糖」是第2型糖尿病的特徵。第1型因胰島素絕對缺乏，發病急速且症狀明顯（三多一少：多吃、多喝、多尿、體重減輕），常以DKA為初診表現。
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完整詳解
Pro · 無限重點 第1型糖尿病因胰島β細胞被自體免疫破壞，發病急、症狀明顯，常以DKA表現，非慢性無症狀。
看到「第1型 + 慢慢 + 無症狀」直接選！那是第2型的特徵，第1型是急性爆發。
逐選項分析
A✕
正確。第1型糖尿病屬自體免疫疾病，體內產生抗胰島細胞抗體（ICA、GAD），攻擊胰臟β細胞導致胰島素分泌絕對缺乏。
B✕
正確。C-胜肽是胰島素合成時的副產物，可反映內生性胰島素分泌量。第1型β細胞幾乎全毀，C-peptide濃度極低甚至測不到，可與第2型鑑別。
C✓ 正確
錯誤（本題要選）。「慢慢出現無症狀高血糖」是第2型糖尿病的特徵。第1型因胰島素絕對缺乏，發病急速且症狀明顯（三多一少：多吃、多喝、多尿、體重減輕），常以DKA為初診表現。
D✕
正確。DKA（糖尿病酮酸中毒）是第1型最典型急性合併症，因胰島素完全缺乏，身體改燃燒脂肪產生酮體，導致代謝性酸中毒。第2型則較常見HHS（高血糖高滲透壓狀態）。
第1型 vs 第2型糖尿病對照
| 項目 | 第1型 | 第2型 |
|---|
| 病因 | 自體免疫破壞β細胞 | 胰島素阻抗 |
| 發病年齡 | 多<30歲，兒童青少年 | 多>40歲，中老年 |
| 起病速度 | 急速，症狀明顯 | 緩慢，常無症狀 |
| 體型 | 多消瘦 | 多肥胖 |
| C-peptide | 極低或測不到 | 正常或偏高 |
| 急性合併症 | DKA（酮酸中毒） | HHS（高滲透壓） |
| 治療 | 必須注射胰島素 | 口服藥為主 |
本題把「第2型」的慢性無症狀特徵套在「第1型」上，考生若未掌握兩型差異易誤判。口訣記憶：第1型「急、瘦、幼、酮」；第2型「緩、胖、老、滲」。 
