專技高考-護理師內外科護理學112 年第 54 題單選題
葉先生為 COPD 病人，醫囑為：fenoterol（Berotec）2 puffs INHA BID，下列何者表示其使用正確？
A使用前不應搖晃瓶身
B連續按壓兩次噴霧劑然後吸入藥物
C吸藥後閉氣 10 秒鐘再緩慢吐氣正確答案
D使用完後應立即漱口
C正確答案
定量噴霧吸入器(MDI)正確用法：搖勻→吐氣→按壓同時吸氣→閉氣10秒→漱口
為什麼答案是 C
正確。吸入藥物後需閉氣 5-10 秒，讓藥物微粒有足夠時間沉積於支氣管及肺泡深處，再緩慢由鼻或嘴吐氣以提高療效。
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完整詳解
Pro · 無限重點 定量噴霧吸入器(MDI)正確用法：搖勻→吐氣→按壓同時吸氣→閉氣10秒→漱口
記口訣「搖、吐、壓吸同步、閉氣10秒、漱口」，閉氣10秒讓藥物沉積肺部是關鍵。
逐選項分析
A✕
錯誤。使用 MDI 前必須搖晃瓶身 5-10 秒，使藥物與推進劑均勻混合，否則劑量不準確。
B✕ 陷阱
錯誤。應「一次按壓配合一次深吸氣」，兩 puffs 之間需間隔 1 分鐘讓支氣管擴張後再吸第二劑，不可連續按壓兩次再吸。
C✓ 正確
正確。吸入藥物後需閉氣 5-10 秒，讓藥物微粒有足夠時間沉積於支氣管及肺泡深處，再緩慢由鼻或嘴吐氣以提高療效。
D✕ 陷阱
Berotec 為 β2 交感神經興奮劑(支氣管擴張劑)，非類固醇，漱口非必要；但若為類固醇吸入劑則必須漱口預防口腔念珠菌感染。此題藥物不需漱口，故敘述錯誤。
MDI 定量噴霧吸入器正確使用步驟
| 步驟 | 動作 | 重點 | 目的 |
|---|
| 1 | 搖晃瓶身 | 5-10 秒 | 藥物均勻 |
| 2 | 緩慢吐氣 | 吐至功能餘氣位 | 準備深吸 |
| 3 | 按壓+吸氣 | 同步進行 | 藥物隨氣流入肺 |
| 4 | 閉氣 | 5-10 秒 ★ | 藥物沉積肺部 |
| 5 | 緩慢吐氣 | 噘嘴慢吐 | 避免藥物流失 |
| 6 | 間隔再用 | 兩 puffs 間隔 1 分鐘 | 支氣管先擴張 |
D 選項是典型陷阱—把「類固醇吸入後漱口」的衛教原則，偷換成所有吸入劑都要漱口。Berotec (fenoterol) 為支氣管擴張劑，無口腔真菌感染風險，不需常規漱口。考生須分清藥物種類對應的衛教重點。 
