有關急性移植物對抗宿主疾病（Graft-versus-host-Disease, GVHD）之敘述，下列何者正確？
A通常發生在移植後六個月
B全身器官皆會侵犯
C不會有發炎反應
D大多是表皮組織受到破壞正確答案
答案與詳解
D
正確答案
急性 GVHD 發生於移植後 100 天內，主要攻擊皮膚、肝臟、腸胃道三大表皮/上皮組織。
為什麼答案是 D
急性 GVHD 主要破壞表皮/上皮組織：皮膚（紅斑脫屑）、腸道黏膜（腹瀉）、膽管上皮（黃疸），故選 D。
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完整詳解
Pro · 無限重點 急性 GVHD 發生於移植後 100 天內，主要攻擊皮膚、肝臟、腸胃道三大表皮/上皮組織。
秒殺技巧
記「皮、肝、腸」三器官→都是上皮來源，所以答案選表皮組織受破壞。逐選項分析
A✕ 陷阱
急性 GVHD 定義為移植後 100 天內發生，六個月後屬慢性 GVHD，時間點錯誤。
B✕
急性 GVHD 主要侵犯三大標的器官：皮膚、肝臟、腸胃道，並非全身器官皆會被侵犯。
C✕
GVHD 是捐贈者 T 細胞攻擊受贈者組織引起的免疫反應，必然伴隨發炎反應（紅疹、腹瀉、肝炎）。
D✓ 正確
急性 GVHD 主要破壞表皮/上皮組織：皮膚（紅斑脫屑）、腸道黏膜（腹瀉）、膽管上皮（黃疸），故選 D。
急性 vs 慢性 GVHD 對照
| 項目 | 急性 GVHD | 慢性 GVHD |
|---|---|---|
| 發生時間 | 移植後 100 天內 | 移植後 100 天以上 |
| 主要器官 | 皮膚、肝、腸胃道 | 皮膚、口腔、眼、肺、肝 |
| 臨床表現 | 紅疹、腹瀉、黃疸 | 硬皮症樣變化、乾燥症 |
| 組織特徵 | 表皮/上皮細胞凋亡 | 纖維化、慢性發炎 |
陷阱提醒
A 選項「六個月」是典型陷阱，急性 GVHD 的時間切點是 100 天（約 3 個多月），六個月已屬慢性範圍。另 B 的「全身器官」也是誇大陷阱，實際僅侵犯三大標的器官。