專技高考-護理師內外科護理學112 年第 71 題單選題
有關胰島素注射之敘述,下列何者正確?
A吸收胰島素的速率依序是:腹部>臀部>大腿>上臂
B建議將胰島素注射於即將運動的肢體上,避免吸收過慢
C注射同一部位應隔 2~3 週才可重複,以防注射皮膚感染
D若糖尿病病人因感染而發燒,會加速胰島素藥效的吸收正確答案
D正確答案
胰島素吸收速率:腹部>上臂>大腿>臀部;發燒、運動、熱敷會加速吸收。
為什麼答案是 D
正確。發燒使血管擴張、血流加快,會加速皮下胰島素吸收,病人易出現低血糖。因此感染發燒時需密切監測血糖,調整劑量。
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完整詳解
Pro · 無限重點 胰島素吸收速率:腹部>上臂>大腿>臀部;發燒、運動、熱敷會加速吸收。
記口訣「腹上大臀」——腹部最快,臀部最慢。發燒=血流增加=吸收變快。
逐選項分析
A✕ 陷阱
順序錯誤。正確吸收速率為腹部>上臂>大腿>臀部。腹部因皮下脂肪血流豐富最快,臀部最慢。此為常見陷阱,選項故意把上臂與臀部順序調換。
B✕ 陷阱
相反!應避免注射在即將運動的肢體,因運動會使該部位血流加速,胰島素吸收過快導致低血糖。例如慢跑前不應注射大腿。
C✕
時間錯置。同一注射點應間隔至少 1 吋(2.5 cm)輪替,且同一部位通常間隔 1 個月再使用,以防脂肪增生或萎縮,而非 2~3 週防感染。
D✓ 正確
正確。發燒使血管擴張、血流加快,會加速皮下胰島素吸收,病人易出現低血糖。因此感染發燒時需密切監測血糖,調整劑量。
胰島素吸收速率與影響因素
| 部位/因素 | 吸收速率 | 臨床意義 | 備註 |
|---|
| 腹部 | 最快 | 首選注射部位 | 避開肚臍周圍 2.5 cm |
| 上臂 | 次之 | 自行注射較不便 | 三角肌下方 |
| 大腿 | 較慢 | 運動前避免 | 前外側 |
| 臀部 | 最慢 | 適合長效型 | 上外側 |
| 發燒/熱敷/運動/按摩 | 加速吸收 | 易低血糖 | 需監測血糖 |
胰島素吸收快慢取決於注射部位的血流豐富度,標準順序是「腹>臂>腿>臀」,但考選部最愛把上臂跟臀部對調來混淆。關鍵判斷是腹部微血管最密集所以最快,臀部脂肪厚、血流慢所以墊底。另外要記住任何增加局部血流的因素都會加速吸收,像發燒、運動、熱敷都算,這時血糖可能掉更快。考生常錯把「同部位輪替」當成好習慣,其實長期同一點注射會造成脂肪增生影響吸收,必須在同部位內每次換不同點。