專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學107 年第 74 題單選題考點:Slump test 用法考點:頸屈測試適用範圍
一位35歲的女性病患,外側足踝扭傷一年後,抱怨足背感覺異常。物理治療師評估是否有神經系統的異常時,下列方式何者最恰當?
A身體下垂駝背測試(slump test),以腳踝背屈動作做為組織鑑別測試
B被動頸部屈曲測試,以直膝抬腿加上腳踝蹠屈動作做為組織鑑別測試
C直膝抬腿測試,以腳踝蹠屈加上內翻動作以增加敏感度正確答案
D股神經牽拉測試,以髖內轉加上踝蹠屈以增加敏感度
C正確答案
懷疑外側足踝扭傷後腓淺神經受損,用直膝抬腿+蹠屈內翻可增加腓神經張力做神經張力測試。
逐選項解析
A身體下垂駝背測試(slump test),以腳踝背屈動作做為組織鑑別測試Slump test 用法✕ 易錯陷阱
Slump test 用來測坐骨神經/脊神經根張力,組織鑑別動作應為「頸屈或頸伸」改變神經張力,而非腳踝背屈。腳踝背屈是脛神經測試的加強動作,不適合單獨作為組織鑑別。
B被動頸部屈曲測試,以直膝抬腿加上腳踝蹠屈動作做為組織鑑別測試頸屈測試適用範圍✕ 錯誤
被動頸部屈曲測試(PNF test)主要評估硬腦膜及上段脊髓張力,與下肢周邊神經關聯弱;且若測腓神經應加蹠屈+內翻而非單純蹠屈,組合方向錯誤。
C直膝抬腿測試,以腳踝蹠屈加上內翻動作以增加敏感度✓ 正確
D股神經牽拉測試,以髖內轉加上踝蹠屈以增加敏感度✕ 易錯陷阱
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