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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學107 年第 72 題單選題

經足部評估後顯示有距下(subtalar)關節過度旋後(supination)的問題,則於下肢承重姿勢下可能會造成下列何種代償?

A中跗(midtarsal)關節過度旋後(supination)
B下肢過度外轉
C大腳趾外翻(hallux valgus)正確答案
D功能性前足內翻(forefoot varus)
答案與詳解
C
正確答案
距下關節過度旋後 → 重心外移、第一蹠骨壓力代償 → 大腳趾外翻 (hallux valgus)。

逐選項解析

A中跗(midtarsal)關節過度旋後(supination)✕ 易錯陷阱
距下關節旋後時,中跗關節為了維持足底接觸地面,反而會「旋前 (pronation)」做代償,而非繼續旋後,否則整個足部會完全無法貼地。此選項概念顛倒。
B下肢過度外轉✕ 錯誤
距下旋後在閉鎖鏈下會帶動脛骨「外轉」沒錯,但題目問的是「代償」,下肢外轉是直接連動而非代償反應;且過度外轉並非典型臨床代償結果。
C大腳趾外翻(hallux valgus)✓ 正確
D功能性前足內翻(forefoot varus)✕ 易錯陷阱

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