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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學10727單選題

背痛患者主訴為右側髂後上棘(PSIS)處有觸痛感,檢查時發現右側薦骨基部(sacral base)比左側深,且右側薦骨下外角(inferior lateral angle)比左側高,可據以判斷疼痛感與下列何種組織的問題有關?

A右側臀大肌(gluteus maximus)拉傷
B左側多裂肌(multifidus)無力
C右側後薦髂韌帶(posterior sacroiliac ligaments)扭傷正確答案
D右側薦棘韌帶(sacrospinous ligament)扭傷
答案與詳解
C
正確答案
右側薦骨基部前傾、下外角上抬 → 薦骨右前向扭轉,PSIS 觸痛指向後薦髂韌帶受牽拉。

為什麼答案是 C

後薦髂韌帶連接 PSIS 與薦骨外側嵴,當薦骨右前向扭轉(右基部深、右 ILA 高)時,此韌帶受到拉扯,正好造成 PSIS 處觸痛。三項臨床徵象完全吻合。

考點:臀大肌解剖考點:多裂肌定位考點:薦骨扭轉+後薦髂韌帶考點:薦棘韌帶解剖
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