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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11334單選題

5歲女童上週吃巧克力後抱怨左下方牙痛,去刷牙後改善,這幾天不痛了;今日就診拍攝之放射線影像如圖。關於該患處的敘述,下列何者最正確?

題目附圖
A第一乳臼齒在牙髓處理後應施作不銹鋼牙冠(SSC)或二氧化鋯牙冠(zirconia crown)正確答案
B第二乳臼齒診斷為不可逆牙髓炎(irreversible pulpitis)
C就診日當天應有膿腫(abscess)形成
D這幾天不再牙痛的原因是牙髓壞死
答案與詳解
A
正確答案
5歲童左下乳臼齒區域,X光顯示第一乳臼齒有齲齒需牙髓處理,處理後應施作SSC或zirconia crown全冠修復,此為兒童牙科標準治療流程。

為什麼答案是 A

X光影像顯示左下第一乳臼齒(lmf, lower left primary first molar)有齲齒涉及牙髓區域。根據兒童牙科治療指引,乳臼齒在牙髓治療(pulpotomy或pulpectomy)後,必須以全冠修復(full coronal restoration)保護結構完整性,SSC為傳統首選,zirconia crown為美觀替代選項,兩者均被AAPD接受。

考點:乳牙牙髓治療後修復考點:可逆vs不可逆牙髓炎鑑別考點:牙根尖膿腫影像判讀考點:牙髓壞死vs可逆性牙髓炎
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