專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 55 題單選題
有關兒童患者使用止痛劑,下列敘述何者正確?
A12~18歲肥胖青少年可使用codeine
Bibuprofen不具有消炎作用
Ctramadol的劑量是1~2 mg/kg/dose,一天一次
Dacetaminophen最常作為兒童止痛劑正確答案
D正確答案
兒童止痛首選 acetaminophen,安全性高、副作用少,是臨床最常用藥物。
為什麼答案是 D
acetaminophen(普拿疼)是兒童最常用止痛退燒藥,劑量 10-15 mg/kg/dose、每 4-6 小時一次,安全性高,無腸胃刺激與出血風險。
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完整詳解
Pro · 無限重點 兒童止痛首選 acetaminophen,安全性高、副作用少,是臨床最常用藥物。
兒童用藥安全第一,acetaminophen 是教科書等級的首選答案。
逐選項分析
A✕ 陷阱
FDA 明文警告:12 歲以下禁用 codeine;12-18 歲肥胖、呼吸中止症、呼吸疾病者亦應避免使用,因代謝差異可能導致致命性呼吸抑制。
B✕
ibuprofen 屬於 NSAIDs,同時具有止痛、消炎、退燒三重作用,這是它與 acetaminophen 最大差別(後者無消炎作用)。
C✕ 陷阱
tramadol 兒童劑量為 1-2 mg/kg/dose,但應為每 4-6 小時一次,非一天一次。且 FDA 不建議 12 歲以下兒童使用 tramadol。
D✓ 正確
acetaminophen(普拿疼)是兒童最常用止痛退燒藥,劑量 10-15 mg/kg/dose、每 4-6 小時一次,安全性高,無腸胃刺激與出血風險。
兒童常用止痛劑比較
| 藥物 | 劑量 | 消炎 | 備註 |
|---|
| Acetaminophen | 10-15 mg/kg q4-6h | 無 | 兒童首選,最安全 |
| Ibuprofen | 5-10 mg/kg q6-8h | 有 | 6個月以上可用 |
| Codeine | 不建議 | 無 | 12歲以下禁用 |
| Tramadol | 1-2 mg/kg q4-6h | 無 | 12歲以下不建議 |
A 選項故意把「肥胖青少年禁用 codeine」反過來寫成「可使用」;C 選項把給藥頻率偷換成「一天一次」。兒童用藥題常在劑量、頻率、年齡限制上設陷阱,必須熟記 FDA 黑框警告。
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