專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 40 題單選題考點:內vs外根吸收鑑別考點:內吸收臨床表現
3歲男童因牙齒缺損及變色前來求診,拍攝放射線影像如圖示,下列敘述何者正確?
A左側上顎正中乳門齒發生牙根內吸收
B左側上顎正中乳門齒牙冠應呈粉紅色
C此案例牙根吸收的原因可能是外傷正確答案
D此案例的診斷為根管堵塞(obliteration)
C正確答案
3歲童牙齒缺損變色+X光顯示左上正中乳門齒牙根吸收呈外吸收型態,外傷是最常見原因,正解為C。
逐選項解析
A左側上顎正中乳門齒發生牙根內吸收內vs外根吸收鑑別✕ 易錯陷阱
圖中左上正中乳門齒顯示牙根輪廓有不規則缺損,缺損從牙根外緣向內侵蝕,屬於外吸收(external resorption)的影像表現,而非內吸收(internal resorption)。內吸收X光特徵為根管腔局部膨大呈圓形/橢圓形透亮區。本圖不符合,故A錯誤。
B左側上顎正中乳門齒牙冠應呈粉紅色內吸收臨床表現✕ 錯誤
粉紅色牙冠(pink tooth)是內吸收的臨床特徵,因根管內肉芽組織增生透過牙冠顯色。本案為外吸收,臨床上牙冠不會呈粉紅色,故B錯誤。
D此案例的診斷為根管堵塞(obliteration)✕ 錯誤
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