專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 37 題單選題
關於molar-incisor hypomineralization(MIH)的敘述,下列何者錯誤?
A根據Tagelsir等人研究,盛行率約14%
B受影響的牙齒會有琺瑯質缺損,或有白色、黃色、褐色的斑塊在牙齒表面
C根據Tagelsir等人研究發現,通常在恆門齒上發現,有時也會在第一大臼齒上發生正確答案
D如果齒質缺損嚴重,可使用不銹鋼牙冠或玻璃離子複合物材料當作暫時性復形物
C正確答案
MIH 主要影響第一大臼齒,有時波及恆門齒,C 將主從關係顛倒即為錯誤。
為什麼答案是 C
主從關係顛倒!MIH 顧名思義以第一大臼齒(Molar)為主要受影響牙齒,恆門齒(Incisor)為次要、有時才會波及。題目描述剛好相反,此為錯誤敘述(題目要選的答案)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 MIH 主要影響第一大臼齒,有時波及恆門齒,C 將主從關係顛倒即為錯誤。
看名字就知道:Molar-Incisor,主角是大臼齒(molar),門齒(incisor)是配角,C 寫反了。
逐選項分析
A✕
Tagelsir 等人研究盛行率約 14%,此數據正確。MIH 全球盛行率各研究介於 2.4%~40%,14% 屬合理範圍。
B✕
MIH 臨床表現典型為琺瑯質發育不全缺損,伴隨白色、黃色或褐色的界線清楚混濁斑塊(demarcated opacities),敘述正確。
C✓ 正確
主從關係顛倒!MIH 顧名思義以第一大臼齒(Molar)為主要受影響牙齒,恆門齒(Incisor)為次要、有時才會波及。題目描述剛好相反,此為錯誤敘述(題目要選的答案)。
D✕
MIH 齒質缺損嚴重時,臨床上確實常以不銹鋼牙冠(SSC)或玻璃離子體(GIC)作為過渡性修復,等到恆牙發育完成再做永久修復,敘述正確。
MIH 重點速記
| 項目 | 內容 |
|---|
| 定義 | 第一大臼齒與恆門齒的琺瑯質低礦化缺陷 |
| 主要牙位 | 第一大臼齒(必受影響) |
| 次要牙位 | 恆門齒(有時波及) |
| 臨床外觀 | 白/黃/褐色界線分明斑塊、琺瑯質崩裂 |
| 盛行率 | 約 14%(Tagelsir 研究) |
| 暫時修復 | SSC、GIC/樹脂改質 GIC |
命題者把 MIH 的主要與次要好發牙位對調,考生若只瞄到「門齒、大臼齒都有提到」就安心略過,很容易掉坑。記住疾病命名順序 Molar-Incisor 即反映其侵犯嚴重度的主次。