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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11417單選題

12歲男童,經口內檢查發現有前牙錯咬(anterior crossbite)的狀況,下列處置方式何者不適當?

A安排測顱 X光檢查,釐清是否為上下顎骨的生長發育問題
B先臨床檢查是否有功能性偏移(functional shift)
C經檢查若是上顎生長不足,且下顎生長正常,可使用面罩(facemask)治療
D經檢查若是上顎生長正常,但下顎生長過多,可使用上顎撐寬裝置正確答案
答案與詳解
D
正確答案
前牙錯咬處置:先鑑別診斷(功能性/骨性),下顎過長不能用上顎擴弓解決,應用 chin cup 抑制下顎生長。

為什麼答案是 D

下顎生長過多屬 mandibular prognathism,應使用 chin cup(頦兜)抑制下顎生長,或待生長結束評估正顎手術。上顎撐寬裝置(RPE)是解決橫向狹窄(後牙錯咬),與前後向下顎過長無關,診治不對應。

考點:側顱分析考點:功能性鑑別考點:面罩治療考點:下顎過長處置
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