專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 64 題單選題
在公共衛生上推動氟化物防齲,其適用對象,下列何者正確?①飲水加氟:所有年齡層 ②食鹽加氟:僅適用於65歲以下者 ③含氟漱口水:學齡前兒童 ④含氟牙膏:所有年齡層
B正確答案
飲水加氟與含氟牙膏適用所有年齡層;食鹽加氟無年齡上限,含氟漱口水因有誤吞風險不適用學齡前幼兒。
為什麼答案是 B
正確。①飲水加氟濃度低(約 0.7 ppm),全年齡層皆可受益;④含氟牙膏搭配正確刷牙方式(幼兒用米粒/豌豆量),亦適用所有年齡層,為 WHO 推薦的全民防齲措施。
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完整詳解
Pro · 無限重點 飲水加氟與含氟牙膏適用所有年齡層;食鹽加氟無年齡上限,含氟漱口水因有誤吞風險不適用學齡前幼兒。
看到「學齡前用含氟漱口水」直接刪——幼兒吞嚥反射未成熟,易誤吞中毒。
逐選項分析
A✕ 陷阱
含③錯誤。含氟漱口水建議 6 歲以上兒童使用,學齡前幼兒吞嚥控制尚未成熟,容易誤吞造成氟中毒或氟斑牙,公共衛生上不建議使用。
B✓ 正確
正確。①飲水加氟濃度低(約 0.7 ppm),全年齡層皆可受益;④含氟牙膏搭配正確刷牙方式(幼兒用米粒/豌豆量),亦適用所有年齡層,為 WHO 推薦的全民防齲措施。
C✕
②錯誤。食鹽加氟為社區型防齲措施,無 65 歲年齡上限,老人同樣受益(尤其根面齲)。此為明顯誤導選項。
D✕
②③皆錯,不可能全選。食鹽加氟無年齡上限;含氟漱口水不適用學齡前兒童。
氟化物防齲措施適用對象
| 措施 | 適用年齡 | 使用方式 | 注意事項 |
|---|
| 飲水加氟 | 所有年齡層 | 社區供水 0.7 ppm | WHO 推薦 |
| 食鹽加氟 | 所有年齡層 | 250 ppm F/kg 鹽 | 替代性社區措施 |
| 含氟漱口水 | 6 歲以上 | 0.05% NaF 每日或 0.2% 每週 | 幼兒恐誤吞 |
| 含氟牙膏 | 所有年齡層 | 幼兒米粒/豌豆量 | 監督幼兒刷牙 |
題目刻意設下兩個年齡陷阱:食鹽加氟硬加「65 歲以下」上限(實際無此限制),含氟漱口水給「學齡前兒童」(實際應為 6 歲以上)。只要抓住「漱口水不給幼兒用」這個兒童牙科鐵律,就能快速刪除 A、D。
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