當乳牙外傷導致牙齒變色，下列敘述何者錯誤？
A變色可能是因為牙髓內微血管出血，血色素沉著在牙本質小管上而造成
B牙齒變深棕色，無症狀，Ｘ光檢查無根尖病變，為避免恆牙牙胚發生病變，必須進行根管治療正確答案
C外傷較輕微時，牙齒變色可能會在數週後變淡
D可不必立即拔除乳牙
答案與詳解
B
正確答案
乳牙外傷變色若無症狀且無根尖病變，應優先觀察而非立即根管治療，以免傷害恆牙胚。
為什麼答案是 B
若無症狀且X光無根尖病變，應採取觀察，非必要不進行根管治療，以免傷害下方恆牙胚。此敘述錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 乳牙外傷變色若無症狀且無根尖病變，應優先觀察而非立即根管治療，以免傷害恆牙胚。
秒殺技巧
無症狀且X光無異常的乳牙外傷變色，臨床首選「持續觀察」，切忌過度治療。逐選項分析
A✕
牙髓出血滲入牙本質小管是外傷後牙齒變色的常見機轉，敘述正確。
B✓ 正確
若無症狀且X光無根尖病變，應採取觀察，非必要不進行根管治療，以免傷害下方恆牙胚。此敘述錯誤。
C✕
輕微外傷後牙髓若恢復活力，牙齒顏色確實可能在數週至數月後逐漸變淡恢復。
D✕
乳牙外傷變色若無感染或發炎症狀，不需立即拔除，可定期追蹤觀察。
乳牙外傷變色臨床處置原則
| 臨床表現 | X光檢查 | 建議處置 |
|---|---|---|
| 粉紅或灰色變色 | 無異常 | 定期觀察，牙髓可能恢復 |
| 深棕色或灰色變色 | 無根尖病變 | 持續觀察，無症狀不積極治療 |
| 深棕色或灰色變色 | 有根尖病變或瘻管 | 根管治療或拔除 |
| 嚴重變色伴隨感染 | 有根尖病變 | 拔除以保護恆牙胚 |
陷阱提醒
考生易誤以為乳牙變色代表牙髓壞死，為保護恆牙胚就必須立刻根管治療。實際上，若無感染跡象，過度治療反而可能傷害恆牙胚，正確做法是定期觀察。