專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)（包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）115 年第 41 題單選題

5 歲孩童前來求診，可見左下第二乳臼齒頰側有一膿腫（abscess），口內及放射線影像如圖所示；下列敘述何者錯誤？

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A無論第一乳臼齒或第二乳臼齒，拔牙都不是優先選擇的治療方式

B第一乳臼齒沒有膿腫，不需考慮牙髓治療正確答案

C無論第一乳臼齒或第二乳臼齒，牙髓治療後施作不銹鋼牙冠是合理的治療方式

D第二乳臼齒施行牙髓切除術（pulpectomy）的目標之一是改善根岔處（furcation）病灶

答案與詳解

正確答案

5歲乳牙深層蛀牙伴膿腫，優先考慮牙髓治療加不鏽鋼牙冠；即使無膿腫，若X光顯示深蛀近髓仍須評估牙髓治療。

第一乳臼齒雖臨床無膿腫，但X光顯示深層蛀牙已近髓，仍可能為不可逆性牙髓炎或牙髓壞死，需考慮牙髓治療，不能僅因無膿腫就排除。

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