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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11520單選題

第一恆大臼齒異位萌發且口內看得到,第二乳臼齒遠心頰側牙根被吸收 2 mm,但沒有搖動亦無其他症狀,下列治療何者最適合?

A先觀察 6 個月
B用骨釘置於恆臼齒遠心側加以扶正
C用帶環加彈線將恆臼齒往後推正確答案
D將乳牙第二大臼齒拔除
答案與詳解
C
正確答案
本題的關鍵不是將「2 mm」機械式地等同於必須拔牙,而是評估第二乳臼齒仍穩固、無症狀且可保留。對於第一恆大臼齒異位萌發造成的輕至中度、可望保留乳牙之牙根吸收,宜以帶環加彈線等截距性裝置將恆臼齒向遠心脫離卡阻;故選 C。

為什麼答案是 C

帶環加彈線的目的,是對第一恆大臼齒施加遠心方向力量,使其解除與第二乳臼齒遠心根的卡阻。題幹強調乳牙沒有搖動,代表其支援與空間維持功能仍具保留價值;在此條件下,先以截距性矯正嘗試脫困,可停止進一步根吸收並保留乳牙至正常替換時機。此選項不是因為「2 mm 必然不可逆」才選擇,而是因乳牙仍穩固且可保留,故為較合適的保守積極治療。

載入中…

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