專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 51 題單選題
關於恆牙第一大臼齒咬合發展的敘述,下列何者錯誤?
A出生時上下顎牙齦墊(gum pad)關係,可用來預測第一大臼齒咬合情況正確答案
B第二乳臼齒,近心階關係可能發育成第三類型異常咬合型態
C第二乳臼齒,遠心階關係可能發育成第二類型異常咬合型態
D七歲孩童其前牙及後牙水平覆咬約為2 mm
A正確答案
出生時的牙齦墊關係無法預測未來的恆牙咬合,因為顎骨會隨生長發育產生巨大變化。
為什麼答案是 A
錯誤敘述(本題正解)。出生時的牙齦墊(gum pad)關係無法用來準確預測未來的乳牙或恆牙咬合情況,因為顎骨在生長發育過程中會發生極大的變化。
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完整詳解
Pro · 無限重點 出生時的牙齦墊關係無法預測未來的恆牙咬合,因為顎骨會隨生長發育產生巨大變化。
看到「出生時牙齦墊預測恆牙咬合」直接選錯,生長發育變數太多,無法早期預測。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述(本題正解)。出生時的牙齦墊(gum pad)關係無法用來準確預測未來的乳牙或恆牙咬合情況,因為顎骨在生長發育過程中會發生極大的變化。
B✕
正確敘述。第二乳臼齒的近心階(mesial step)未來可能發展為第一類(Class I)或第三類(Class III)咬合。
C✕
正確敘述。第二乳臼齒的遠心階(distal step)未來極高機率發展為第二類(Class II)異常咬合。
D✕
正確敘述。七歲孩童正常的前牙水平覆咬(overjet)大約為 2 mm。
第二乳臼齒末端關係與恆牙第一大臼齒咬合發展
| 乳牙末端平面關係 (Terminal Plane) | 可能發展的恆牙咬合分類 |
|---|
| 平齊末端 (Flush terminal plane) | 早期/晚期近心轉移 -> Class I (最常見) 或 Class II |
| 近心階 (Mesial step) | Class I 或 Class III |
| 遠心階 (Distal step) | Class II (幾乎必然) |
考生常誤以為出生時的口腔構造(如牙齦墊)可以作為未來咬合的預測指標。實際上,顎骨在出生後會經歷顯著的三維空間生長與重塑,因此早期的牙齦墊關係與最終的恆牙咬合並無絕對的預測關聯。
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