專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 29 題單選題
下列各項描述的孩子行為,何者最不具有潛在合作能力?
A3歲半孩子亂發脾氣、大哭、亂踢、大叫
B2歲半孩子不理睬醫師的指示
C4歲半膽小畏縮的孩子
D1歲半孩子媽媽抱著作檢查時大哭正確答案
D正確答案
判斷兒童是否具「潛在合作能力」主要依據年齡與認知發展,小於2.5歲的幼兒因認知未成熟,屬於「缺乏合作能力」階段。
為什麼答案是 D
1歲半幼兒的認知與溝通能力尚未成熟,無法理解牙科治療的指令,在分類上屬於「缺乏合作能力(Lacking cooperative ability)」,最不具潛在合作能力。
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完整詳解
Pro · 無限重點 判斷兒童是否具「潛在合作能力」主要依據年齡與認知發展,小於2.5歲的幼兒因認知未成熟,屬於「缺乏合作能力」階段。
找年紀最小的!小於2.5歲(如1歲半)的幼兒因溝通能力尚未發展,被歸類為「缺乏合作能力(Lacking cooperative ability)」。
逐選項分析
A✕ 陷阱
3歲半兒童亂發脾氣屬於Wright分類中「具潛在合作能力」的反抗行為(Defiant),可透過行為管理技巧(如聲音控制)引導其合作。
B✕
2歲半兒童雖然年幼且可能不理睬指示,但相較於1歲半,其認知已開始發展,處於開始具備潛在合作能力的邊界。
C✕
4歲半兒童膽小畏縮屬於「具潛在合作能力」中的退縮行為(Timid),只要給予足夠的安全感與溝通,即可引導合作。
D✓ 正確
1歲半幼兒的認知與溝通能力尚未成熟,無法理解牙科治療的指令,在分類上屬於「缺乏合作能力(Lacking cooperative ability)」,最不具潛在合作能力。
Wright's 兒童牙科行為分類
| 分類 | 特徵與適用對象 | 臨床表現 |
|---|
| 合作 (Cooperative) | 多數正常發展的兒童 | 能放鬆並聽從醫師指示完成治療 |
| 缺乏合作能力 (Lacking cooperative ability) | 小於2.5~3歲的幼兒、嚴重身心障礙者 | 因認知未成熟無法溝通,無潛在合作能力 |
| 具潛在合作能力 (Potentially cooperative) | 3歲以上,具備溝通能力但因恐懼而不合作 | 包含反抗(亂發脾氣)、膽小畏縮、緊張、抱怨等 |
考生容易將「大哭大鬧、亂踢亂叫」誤認為最不具合作能力。但在兒童牙科行為學中,「潛在合作能力」取決於兒童的『認知發展年齡』,而非當下的『情緒反應強烈度』。只要年齡夠大聽得懂,就有潛在合作能力。
牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目