使用功能性矯正裝置（functional appliance）來治療第二級咬合不正，下列敘述何者正確？
A平均可以得到每月 2.5 mm 的下顎生長量
B通常會造成上顎前牙向唇側傾斜
C通常會造成咬合平面反時鐘方向旋轉
D通常會造成下顎前牙向唇側傾斜正確答案
答案與詳解
D
正確答案
功能性矯正裝置治療第二級咬合不正時，下顎前牙常因舌側基託推擠與咬合分離，而產生向唇側傾斜的副作用。
為什麼答案是 D
下顎前牙常因舌側基託推擠、唇肌壓力改變或咬合分離後繼續萌發，而向唇側傾斜，此為常見的牙齒代償效應。
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完整詳解
Pro · 無限重點 功能性矯正裝置治療第二級咬合不正時，下顎前牙常因舌側基託推擠與咬合分離，而產生向唇側傾斜的副作用。
秒殺技巧
功能性裝置導下顎向前，上牙被擋住往內倒(舌傾)，下牙被推擠往外倒(唇傾)，秒選下顎前牙唇傾。逐選項分析
A✕
功能性矯正裝置所能帶來的『額外』下顎骨生長量非常有限，文獻指出整個治療期間的總額外生長量通常僅約 1 至 3 mm。選項所述『每月 2.5 mm』的速率極度誇張且完全不符合生理極限，正確的額外生長是整個療程累計僅 1-3 mm，而非每月的速率。
B✕ 陷阱
裝置通常配有唇弓或上顎塑膠基託壓迫，會造成上顎前牙向「舌側」傾斜，而非向唇側傾斜。
C✕ 陷阱
後牙區常因裝置造成的咬合分離（bite block effect）而繼續萌發，導致下顎骨向後下方旋轉，使咬合平面呈「順時針」旋轉，而非反時針（逆時針）旋轉。
D✓ 正確
下顎前牙常因舌側基託推擠、唇肌壓力改變或咬合分離後繼續萌發，而向唇側傾斜，此為常見的牙齒代償效應。
功能性矯正裝置治療第二級咬合不正之齒顎效應
| 專案 | 變化方向 | 臨床意義 |
|---|---|---|
| 下顎前牙 | 向唇側傾斜 (Labial tipping) | 需留意下門牙突出與齒槽骨吸收風險 |
| 上顎前牙 | 向舌側傾斜 (Lingual tipping) | 有助於改善暴牙外觀與覆蓋過深 |
| 咬合平面 | 順時針旋轉 (Clockwise rotation) | 後牙萌發導致下顎後下方旋轉，臉型變長 |
| 下顎骨長度 | 輕度增加 (約 1-3 mm) | 主要為齒槽骨與牙齒代償，真性骨骼生長有限 |
陷阱提醒
考生易將上下顎前牙的傾斜方向記反。功能性裝置在閉口時，上顎前牙受唇側基託或唇弓限制而往內倒（舌傾），下顎前牙則受舌側基託推擠而往外倒（唇傾），切勿將兩者方向顛倒。