專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)（包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）115 年第 40 題單選題
根據 2017 年 Coll 等學者的系統性回顧，關於施行乳臼齒之活髓治療（vital pulp therapy），下列敘述何者錯誤？
A施行間接覆髓（indirect pulp therapy）可以減少牙髓暴露的機率
B間接覆髓（indirect pulp therapy）成功率與冠髓切除術（pulpotomy）相當、甚至更佳
C比起冠髓切除術（pulpotomy），間接覆髓（indirect pulp therapy）移除較少的組織
D使用何種材料進行間接覆髓（indirect pulp therapy），對成功率大有影響正確答案
D正確答案
2017年Coll系統性回顧指出，乳牙間接覆髓成功率極高，且不同材料間無顯著差異。
為什麼答案是 D
Coll等學者(2017)回顧指出，使用何種材料(如氫氧化鈣、MTA等)進行間接覆髓，其成功率無顯著差異，此敘述錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 2017年Coll系統性回顧指出，乳牙間接覆髓成功率極高，且不同材料間無顯著差異。
間接覆髓(IPT)成功率極高，且文獻顯示不同材料對IPT成功率無顯著影響，選出錯誤敘述D。
逐選項分析
A✕
間接覆髓保留深層軟化牙本質，確實能減少牙髓暴露的機率，敘述正確。
B✕
系統性回顧顯示IPT的臨床成功率與冠髓切除術相當，甚至部分研究更佳，敘述正確。
C✕
間接覆髓僅移除感染牙本質，不切除牙髓組織，故移除組織量較冠髓切除術少，敘述正確。
D✓ 正確
Coll等學者(2017)回顧指出，使用何種材料(如氫氧化鈣、MTA等)進行間接覆髓，其成功率無顯著差異，此敘述錯誤。
乳牙活髓治療比較 (Coll et al., 2017)
| 治療方式 | 牙髓暴露風險 | 組織移除量 | 材料對成功率影響 |
|---|
| 間接覆髓 (IPT) | 低 | 少 | 無顯著差異 |
| 冠髓切除術 (Pulpotomy) | 高 | 多 | 材料選擇有影響 |
考生易直覺認為『昂貴或新型材料(如MTA)效果一定較好』，但針對『間接覆髓』，文獻證實不同材料成功率無顯著差異。此題為反向題，需選出錯誤敘述。 
