專技高考-職能治療師職能治療學概論(包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫理與規範、行政管理)106 年第 28 題單選題
有關臨床實證科學的證據(evidence)評量的描述,下列何者錯誤?
A研究證據的可類推性(generalizability)通常可以透過統計的顯著性分析(statistical significance test)來評量
B研究證據在臨床上的價值可以透過效應值(effect size)來評量
C研究證據的好壞取決於研究設計的嚴謹度,而其中隨機控制試驗(randomized controlled trials)能提供最好臨床證據正確答案
D研究證據在臨床上的價值可以透過最小臨床重要差異值(minimal clinically important difference)來評量
C正確答案
本題為反向題,選「錯誤」敘述。正解 C:RCT 在個別研究中雖屬高證據等級,但「能提供最好臨床證據」過於絕對——系統性回顧(systematic review)與 meta-analysis 才是證據金字塔頂端。
為什麼答案是 C
錯誤敘述(正解)。在實證醫學證據金字塔中,個別 RCT 雖位於高層,但「最好的臨床證據」應為系統性回顧(systematic review)與 meta-analysis,因其整合多個 RCT 結果,降低單一研究偏誤。本選項把 RCT 講成「最好」過於絕對,忽略更高層證據,故為錯誤。
考點:推論統計與外推考點:效應值考點:證據等級金字塔考點:MCID 臨床意義
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