專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學(包括細菌與黴菌)107 年第 24 題單選題
有關group D streptococcus之敘述,下列何者錯誤?
A腸道正常菌叢
B可造成菌血症、心內膜炎等
C在台灣很少有抗藥株正確答案
D可依mannitol、trehalose等生化反應再做分型
C正確答案
Group D streptococcus(含腸球菌)在台灣抗藥株其實很常見,C 敘述錯誤。
為什麼答案是 C
錯誤敘述。腸球菌以高度抗藥性著稱,台灣常見抗萬古黴素腸球菌(VRE)及對 ampicillin、aminoglycoside 抗藥菌株,並非「很少有抗藥株」,故此為應選之錯誤選項。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Group D streptococcus(含腸球菌)在台灣抗藥株其實很常見,C 敘述錯誤。
看到「很少有抗藥株」幾乎都是陷阱,腸球菌(Enterococcus)正是抗藥性大魔王。
逐選項分析
A✕
Group D streptococcus(特別是腸球菌 Enterococcus faecalis、E. faecium)確實是人類腸道的正常菌叢,敘述正確。
B✕
腸球菌與非腸球菌型 group D 鏈球菌可造成菌血症、感染性心內膜炎、泌尿道感染等,臨床上是重要伺機性病原菌,敘述正確。
C✓ 正確
錯誤敘述。腸球菌以高度抗藥性著稱,台灣常見抗萬古黴素腸球菌(VRE)及對 ampicillin、aminoglycoside 抗藥菌株,並非「很少有抗藥株」,故此為應選之錯誤選項。
D✕
腸球菌的種別鑑定常依 mannitol、trehalose、arabinose 等碳水化合物發酵生化反應做分型(如 E. faecalis 與 E. faecium 區別),敘述正確。
Group D Streptococcus / Enterococcus 重點
| 特性 | 內容 |
|---|
| 分類 | Group D(含 Enterococcus 與非腸球菌如 S. bovis) |
| 棲息 | 腸道、膽道正常菌叢 |
| 致病 | 菌血症、心內膜炎、UTI、腹腔感染 |
| 抗藥性 | VRE 等多重抗藥,台灣常見(非罕見) |
| 鑑定 | 膽汁-七葉苷陽性、6.5% NaCl 生長、糖發酵分型 |
本題為反向題,要選『錯誤』敘述。出題者把腸球菌「抗藥性強」的特性反過來寫成「很少有抗藥株」。腸球菌正是醫院內 VRE 的代表菌,台灣抗藥株並不少見,務必抓住此顛倒陷阱。
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