專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）107 年第 54 題單選題
下列何種真菌不屬於thermally dimorphic fungi？
AExophiala (Wangiella) dermatitidis正確答案
BSporothrix schenckii
CPenicillium marneffei
DHistoplasma capsulatum
A正確答案
溫度雙形性真菌在37℃為酵母型、25℃為菌絲型。Exophiala不屬於此典型雙形性真菌，故為答案。
為什麼答案是 A
Exophiala (Wangiella) dermatitidis是黑色素真菌(dematiaceous/melanized fungi)，引起暗色絲孢黴菌病(phaeohyphomycosis)，並非典型的溫度雙形性真菌，故為本題正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 溫度雙形性真菌在37℃為酵母型、25℃為菌絲型。Exophiala不屬於此典型雙形性真菌，故為答案。
記三大經典thermally dimorphic：Sporothrix、Histoplasma、Penicillium marneffei，剩下那個就是答案。
逐選項分析
A✓ 正確
Exophiala (Wangiella) dermatitidis是黑色素真菌(dematiaceous/melanized fungi)，引起暗色絲孢黴菌病(phaeohyphomycosis)，並非典型的溫度雙形性真菌，故為本題正解。
B✕
Sporothrix schenckii是經典溫度雙形性真菌，引起孢子絲菌病(sporotrichosis)，又稱玫瑰園丁病。37℃為酵母型、室溫25℃呈菌絲型，屬thermally dimorphic。
C✕
Penicillium marneffei (現Talaromyces marneffei)是Penicillium屬中唯一具溫度雙形性者，好發於東南亞愛滋病患，是經典thermally dimorphic fungi。
D✕
Histoplasma capsulatum為典型溫度雙形性真菌，引起組織胞漿菌病。37℃組織內為小酵母型、25℃培養呈菌絲型(含tuberculate macroconidia)，屬thermally dimorphic。
經典溫度雙形性真菌(Thermally Dimorphic Fungi)
| 真菌 | 疾病 | 25℃型態 | 37℃型態 |
|---|
| Histoplasma capsulatum | 組織胞漿菌病 | 菌絲型 | 酵母型 |
| Blastomyces dermatitidis | 芽生菌病 | 菌絲型 | 酵母型(寬基出芽) |
| Coccidioides immitis | 球黴菌病 | 菌絲型(關節孢子) | 球囊(spherule) |
| Sporothrix schenckii | 孢子絲菌病 | 菌絲型 | 酵母型 |
| Penicillium (Talaromyces) marneffei | 東南亞愛滋伺機感染 | 菌絲型(紅色色素) | 酵母型(橫隔分裂) |
本題易混淆「溫度雙形性」與「黑色素真菌」兩大分類。Exophiala dermatitidis雖也能呈酵母樣生長，但其分類核心是dematiaceous(黑色素)真菌而非thermally dimorphic，考生若只看到酵母型就誤判為雙形性即落入陷阱。
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