專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）107 年第 3 題單選題
下列何者不適合用於區別Listeria monocytogenes與Streptococcus agalactiae？
ABAP上之菌落特徵正確答案
Bcatalase test
Cesculin hydrolysis
D室溫motility test
A正確答案
本題考反向題：Listeria monocytogenes（革蘭氏陽性桿菌）vs Streptococcus agalactiae（GBS，革蘭氏陽性球菌），找出「不能區別」兩者的方法——BAP菌落形態兩者皆有β-溶血，難以區分。
為什麼答案是 A
Listeria monocytogenes 與 Streptococcus agalactiae（Group B Strep）在血液瓊脂培養基（BAP）上均可形成小型、灰白色、具有β-溶血環的菌落，外觀極為相似，僅憑菌落特徵無法有效區別兩者。因此BAP菌落特徵「不適合」用於區別，此為本題正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 本題考反向題：Listeria monocytogenes（革蘭氏陽性桿菌）vs Streptococcus agalactiae（GBS，革蘭氏陽性球菌），找出「不能區別」兩者的方法——BAP菌落形態兩者皆有β-溶血，難以區分。
反向題秒解：Listeria 和 GBS 在 BAP 上都呈現β-溶血小菌落，外觀相似→無法區別→選A。其他三項結果各自不同，均可用來區別。
逐選項分析
A✓ 正確
Listeria monocytogenes 與 Streptococcus agalactiae（Group B Strep）在血液瓊脂培養基（BAP）上均可形成小型、灰白色、具有β-溶血環的菌落，外觀極為相似，僅憑菌落特徵無法有效區別兩者。因此BAP菌落特徵「不適合」用於區別，此為本題正解。
B✕
Catalase test（觸酶試驗）可有效區別兩者：Listeria monocytogenes 為 catalase 陽性（+），而 Streptococcus agalactiae 屬於鏈球菌，為 catalase 陰性（−）。這是區別革蘭氏陽性桿菌與球菌的重要快速試驗。
C✕ 陷阱
Esculin hydrolysis（七葉苷水解）可用於區別：Listeria monocytogenes 為陽性（可水解七葉苷），而 Streptococcus agalactiae（Group B）為陰性（不水解七葉苷，注意 Group D 如 Enterococcus 才是陽性）。此試驗確實有區別能力，常混淆考生。
D✕
室溫（25°C）motility test（運動性試驗）可明顯區別兩者：Listeria monocytogenes 在室溫下具有翻滾式（tumbling）運動性（陽性），因其有鞭毛；而 Streptococcus agalactiae 無鞭毛，完全不具運動性（陰性）。此為鑑定 Listeria 的重要特徵。
Listeria monocytogenes vs Streptococcus agalactiae 鑑別比較
| 鑑別項目 | Listeria monocytogenes | S. agalactiae（GBS） | 是否可區別 |
|---|
| 革蘭氏染色 | 陽性桿菌（短桿） | 陽性球菌（鏈狀） | ✅ 可區別 |
| BAP菌落 | 小型灰白色、β-溶血 | 小型灰白色、β-溶血 | ❌ 不可區別 |
| Catalase test | 陽性（+） | 陰性（−） | ✅ 可區別 |
| Esculin hydrolysis | 陽性（+） | 陰性（−） | ✅ 可區別 |
| 室溫 motility（25°C） | 陽性（翻滾式） | 陰性（無鞭毛） | ✅ 可區別 |
| CAMP test | 陽性 | 陽性 | ❌ 不可區別（注意） |
| Optochin/Bile感受性 | 不敏感 | 不敏感 | 無鑑別意義 |
最大陷阱在 C 選項（esculin hydrolysis）：考生常誤以為七葉苷水解是「Group D」Streptococcus 的特徵，忽略 Listeria 也是陽性。另外 CAMP test 兩者均陽性，本題未列出但也屬「不可區別」項目，考生應注意。本題為反向題，要找「不能區別」的方法。
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