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專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)111 年第 63 題單選題考點:風雨傳變層次考點:風雨實證脈象

依《素問.調經論》,有關風雨傷人的病機,下列敘述何者錯誤?

A其傳變為先客於皮膚,傳入於孫脈,孫脈滿則傳入於絡脈,絡脈滿則輸於大經脈
B風雨之邪與血氣客於分腠之間,其脈堅大
C虛者聶辟氣不足,按之則氣足以溫之,故快然而不痛正確答案
D實者外堅充滿,不可按之,按之則痛
答案與詳解
C
正確答案
《素問·調經論》論風雨傷人傳變與虛實病機,C 選項「聶辟氣不足」描述的是虛證「按之快然不痛」的機理,但原文對應的是「寒濕傷人」而非「風雨傷人」,張冠李戴。

逐選項解析

A其傳變為先客於皮膚,傳入於孫脈,孫脈滿則傳入於絡脈,絡脈滿則輸於大經脈風雨傳變層次✕ 錯誤
《素問·調經論》原文:「風雨之傷人也,先客於皮膚,傳入於孫脈,孫脈滿則傳入於絡脈,絡脈滿則輸於大經脈」,描述風雨由表入裡的傳變層次,敘述正確。
B風雨之邪與血氣客於分腠之間,其脈堅大風雨實證脈象✕ 錯誤
原文:「血氣與邪並客於分腠之間,其脈堅大,故曰實」,風雨邪氣與血氣相搏於分肉腠理間,脈象堅大屬實證,敘述正確。
C虛者聶辟氣不足,按之則氣足以溫之,故快然而不痛✓ 正確
D實者外堅充滿,不可按之,按之則痛✕ 錯誤

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