高考-公共衛生師流行病學113 年第 2 題單選題
某研究者歷經二年時間隨機抽樣調查訪問年齡為 50 歲以上之 2,600 位婦女,其中有 170 位婦女自我報告曾罹患子宮頸癌、280 位罹患過乳癌、另外有 360 位婦女經歷子宮切除。追蹤此群婦女 15 年後,共有 20 名婦女罹患子宮頸癌。試問此群婦女在追蹤期間的子宮頸癌發生危險性為下列何者?
A每千人分之 9.66正確答案
B每千人分之 8.23
C每千人分之 11.17
D每千人分之 91.7
A正確答案
計算子宮頸癌累積發生率,需扣除已罹癌及已子宮切除者:20/(2600-170-360)≈9.66/千人。
為什麼答案是 A
正確。20/(2600-170-360)=20/2070≈9.66/千人,正確排除無風險者。
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完整詳解
Pro · 無限重點 計算子宮頸癌累積發生率,需扣除已罹癌及已子宮切除者:20/(2600-170-360)≈9.66/千人。
1. 計算高風險族群(at risk population):需排除已罹患子宮頸癌者(無法再「發生」)及已做子宮切除者(無子宮無法罹患子宮頸癌)。
2. 乳癌患者仍有子宮,仍屬高風險,不需排除。
3. 分母 = 2600 - 170 - 360 = 2070 人。
4. 累積發生率 = 20/2070 ≈ 0.00966 = 9.66/1000。
逐選項分析
A✓ 正確
正確。20/(2600-170-360)=20/2070≈9.66/千人,正確排除無風險者。
B✕
錯誤。可能誤算為 20/(2600-170-280)=20/2150≈9.30,或其他錯誤組合。
C✕
錯誤。可能誤將乳癌患者也排除:20/(2600-170-280-360)=20/1790≈11.17,過度扣除乳癌者。
陷阱:乳癌患者不需排除(子宮仍在);子宮切除者必須排除(無子宮)。已罹癌者也要排除。