專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)115 年第 53 題單選題
對於牙科用黏合劑(luting cement)的敘述,下列何者錯誤?
A薄膜厚度(film thickness):磷酸鋅<黏著樹脂
B凝固時間(setting time):玻璃離子體<樹脂離子體正確答案
C抗壓強度(compressive strength):聚羧酸鹽<自酸蝕黏著樹脂
D牙髓刺激(pulp irritation):磷酸鋅<玻璃離子體
B正確答案
反向題!黏合劑物性比較,B選項凝固時間玻璃離子體反而比樹脂離子體長,大小顛倒。
為什麼答案是 B
錯誤(此為答案)。樹脂改良型玻璃離子體(RMGI)因含光固化樹脂成分,凝固時間反而較短;傳統玻璃離子體(GI)酸鹼反應較慢。正確應為:玻璃離子體 > 樹脂離子體。
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完整詳解
Pro · 無限重點 反向題!黏合劑物性比較,B選項凝固時間玻璃離子體反而比樹脂離子體長,大小顛倒。
記口訣:樹脂改良型玻離(RMGI)靠光固化,凝固比傳統GI快,所以GI > RMGI。
逐選項分析
A✕
正確。磷酸鋅薄膜厚度約 25μm,傳統黏著樹脂厚度較大(特別是含填料者),符合 ADA 規範磷酸鋅需 ≤25μm 的標準。
B✓ 正確
錯誤(此為答案)。樹脂改良型玻璃離子體(RMGI)因含光固化樹脂成分,凝固時間反而較短;傳統玻璃離子體(GI)酸鹼反應較慢。正確應為:玻璃離子體 > 樹脂離子體。
C✕
正確。聚羧酸鹽黏合劑抗壓強度約 55-85 MPa,自酸蝕黏著樹脂可達 180-250 MPa 以上,樹脂系列機械強度明顯較優。
D✕
正確。本題就牙髓刺激比較,磷酸鋅低於玻璃離子體;聚羧酸鹽通常刺激最低,玻璃離子體因酸鹼反應與長期釋氟,刺激性相對較高,故敘述正確。
主要黏合劑物性比較(由小到大)
| 物性 | 排序 | 備註 |
|---|
| 薄膜厚度 | 磷酸鋅 < GI < 聚羧酸 < 樹脂 | ADA 規範 ≤25μm |
| 凝固時間 | RMGI < 樹脂 < 磷酸鋅 < GI < 聚羧酸 | RMGI 光固化最快 |
| 抗壓強度 | 聚羧酸 < GI < 磷酸鋅 < RMGI < 黏著樹脂 | 樹脂系列最強 |
| 牙髓刺激 | 聚羧酸 < 磷酸鋅 < 玻璃離子體 | 聚羧酸刺激最低;本題磷酸鋅低於玻璃離子體 |
| 氟釋放 | 磷酸鋅/樹脂無 < RMGI < GI | GI 最佳防齲 |
B 選項把大小關係反過來寫。考生若誤以為「樹脂=化學複雜=慢」就會中招。實際上 RMGI 因光固化機制,凝固比純酸鹼反應的 GI 快很多,這是臨床操作時間(working time)與凝固時間常考的重點。
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