專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)115 年第 11 題單選題
上顎全口義齒選擇使用金屬床(metal denture base)時,是基於那些性質的考慮?①導熱性 ②機械性質 ③義齒體積 ④製作費用 ⑤義齒換底墊(reline)方便性
B正確答案
金屬床優點:導熱佳(口感舒適)、機械強度高(薄而堅固)、體積小(舒適感佳);但費用高、換底困難為缺點。
為什麼答案是 B
正解。金屬床三大優點:①導熱性佳讓患者感受食物溫度、②機械性質優異可薄製且耐用、③體積小薄提升舒適度與發音,皆為選用金屬床的主要依據。
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完整詳解
Pro · 無限重點 金屬床優點:導熱佳(口感舒適)、機械強度高(薄而堅固)、體積小(舒適感佳);但費用高、換底困難為缺點。
金屬床=薄、硬、傳熱好 → ①②③為優點;④費用高、⑤換底難反而是缺點,故選B。
逐選項分析
A✕
僅①②不完整。金屬床因強度高可做得較薄,義齒體積縮小、舌側空間增加,③義齒體積也是重要考量,漏選。
B✓ 正確
正解。金屬床三大優點:①導熱性佳讓患者感受食物溫度、②機械性質優異可薄製且耐用、③體積小薄提升舒適度與發音,皆為選用金屬床的主要依據。
C✕ 陷阱
陷阱!④製作費用高、⑤換底困難都是金屬床的『缺點』而非選用理由,方向顛倒。體積③雖對但與錯誤項混雜。
D✕ 陷阱
④⑤是金屬床的劣勢不是優勢。金屬床費用昂貴、且因金屬無法如樹脂般重襯,reline/rebase 困難,不會作為『選用』理由。
金屬床 vs 樹脂床對照
| 性質 | 金屬床 | 樹脂床 | 臨床意義 |
|---|
| 導熱性 | 優(傳熱快) | 差(絕熱) | 金屬床感受食物溫度佳 |
| 機械強度 | 高、可薄製 | 較低、需較厚 | 金屬床不易斷裂 |
| 義齒體積 | 小、薄 | 大、厚 | 金屬床舒適、不阻舌 |
| 製作費用 | 昂貴 | 便宜 | 金屬床缺點 |
| 換底(reline) | 困難 | 容易 | 金屬床缺點 |
| 精密度 | 鑄造精準 | 聚合收縮 | 金屬床貼合度高 |
本題陷阱在於把金屬床的『缺點』(費用高④、換底難⑤) 偽裝成『選用理由』。務必區分:選用金屬床是因其物理優勢,而非製作上的方便;reline 困難與費用高反而是勸退患者使用金屬床的理由。
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