專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）109 年第 66 題單選題
有關人參的禁忌症，下列何者錯誤？
A肝陽上亢的高血壓患者
B脈微、氣虛欲脫之證正確答案
C濕熱壅滯所致的浮腫
D失眠煩躁而屬實證者
B正確答案
人參大補元氣，專治氣虛欲脫；實證、熱證、肝陽上亢者忌用。
為什麼答案是 B
脈微氣虛欲脫正是人參的核心主治（獨參湯救脫），屬適應症而非禁忌，故此敘述為錯誤，即本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 人參大補元氣，專治氣虛欲脫；實證、熱證、肝陽上亢者忌用。
反向題找「該用人參」的情境→脈微氣虛欲脫正是人參主治，故為錯誤禁忌。
逐選項分析
A✕
肝陽上亢者本屬陽亢有餘，人參補氣助陽會使血壓更高、頭脹加劇，確為禁忌。
B✓ 正確
脈微氣虛欲脫正是人參的核心主治（獨參湯救脫），屬適應症而非禁忌，故此敘述為錯誤，即本題答案。
C✕
濕熱壅滯屬實證，人參補氣易助濕生熱、壅塞氣機，使浮腫加重，為禁忌。
D✕ 陷阱
實證失眠煩躁多屬陰虛火旺或肝火擾心，人參溫補易火上加油，加重煩躁失眠，為禁忌。
人參使用時機
| 情境 | 屬性 | 用/忌 | 理由 |
|---|
| 脈微欲脫、大汗亡陽 | 大虛證 | ✅ 首選 | 大補元氣救脫 |
| 肝陽上亢高血壓 | 陽亢實證 | ❌ 禁忌 | 助陽升壓 |
| 濕熱浮腫 | 實證 | ❌ 禁忌 | 壅氣助濕 |
| 實證失眠煩躁 | 實熱證 | ❌ 禁忌 | 溫補助火 |
此題為反向題，要找「錯誤的禁忌」。B 選項的脈微氣虛欲脫恰恰是人參的最佳適應症（獨參湯），把主治硬塞進禁忌欄就是陷阱。看到「氣虛欲脫」要直覺反應＝人參救命場景。
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