專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)109 年第 51 題單選題
下列何藥最宜用於治療寒濕中阻,脘腹冷痛,腸鳴泄瀉?
D正確答案
草果辛熱燥烈,專攻溫中燥濕、除痰截瘧,最宜寒濕中阻之脘腹冷痛泄瀉。
為什麼答案是 D
草果辛溫燥烈,歸脾胃經,功能燥濕溫中、除痰截瘧。辛散溫通可散寒,苦燥可化濕,最宜寒濕中阻之脘腹冷痛、嘔吐泄瀉、痞滿不食,為本題標準答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 草果辛熱燥烈,專攻溫中燥濕、除痰截瘧,最宜寒濕中阻之脘腹冷痛泄瀉。
看到「寒濕」+「中阻」+「冷痛」→ 找辛熱燥濕藥,四選項中只有草果符合。
逐選項分析
A✕
烏梅味酸澀性平,功能斂肺止咳、澀腸止瀉、安蛔生津,用於久瀉久痢、蛔厥腹痛,但不具溫中散寒燥濕之效,不對寒濕中阻之證。
B✕ 陷阱
茯苓甘淡性平,利水滲濕、健脾安神,雖可治脾虛濕盛之泄瀉,但藥性平和、不溫不燥,無法驅散寒濕,對「寒濕中阻冷痛」力有未逮。
C✕ 陷阱
豬苓甘淡性平,專於利水滲濕,作用較茯苓更強但無健脾之效,且性平無溫散之力,不能治寒濕冷痛,僅適合濕熱或水濕內停。
D✓ 正確
草果辛溫燥烈,歸脾胃經,功能燥濕溫中、除痰截瘧。辛散溫通可散寒,苦燥可化濕,最宜寒濕中阻之脘腹冷痛、嘔吐泄瀉、痞滿不食,為本題標準答案。
四藥性味功效對照
| 藥物 | 性味 | 分類 | 主治 |
|---|
| 烏梅 | 酸澀平 | 收澀藥 | 久瀉久痢、蛔厥、虛熱消渴 |
| 茯苓 | 甘淡平 | 利水滲濕 | 水腫、脾虛濕瀉、心悸失眠 |
| 豬苓 | 甘淡平 | 利水滲濕 | 小便不利、水腫、濕瀉 |
| 草果 | 辛溫 | 化濕藥 | 寒濕中阻、脘腹冷痛、瘧疾 |
考生看到「泄瀉」容易直覺選茯苓或豬苓(利水止瀉),但關鍵字是「寒濕」「冷痛」——必須用溫熱燥烈之品才能對證。茯苓、豬苓性平無溫散力,只能治濕不能祛寒。
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