專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）109 年第 29 題單選題
有關《溫病條辨》大定風珠的敘述，下列何者錯誤？
A主治溫病時久或因誤治導致真陰大虧，虛風內動
B與《通俗傷寒論》阿膠雞子黃相比，皆以阿膠、雞子黃為君藥
C與《通俗傷寒論》羚角鉤藤湯相比，皆以鉤藤涼肝息風正確答案
D較《溫病條辨》加減復脈湯多了龜板、鱉甲、生牡蠣滋陰潛陽
C正確答案
大定風珠滋陰息風，不含鉤藤；羚角鉤藤湯才以羚羊角配鉤藤涼肝息風。
為什麼答案是 C
錯誤！大定風珠組成為三甲（龜板、鱉甲、牡蠣）+ 阿膠、雞子黃、麥冬、生地、白芍、麻仁、五味子、炙甘草，**完全不含鉤藤**。鉤藤是羚角鉤藤湯涼肝息風的要藥。
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完整詳解
Pro · 無限重點 大定風珠滋陰息風，不含鉤藤；羚角鉤藤湯才以羚羊角配鉤藤涼肝息風。
記住大定風珠組成：三甲（龜鱉牡蠣）+阿膠雞子黃+復脈湯底，**沒有鉤藤**！
逐選項分析
A✕
正確敘述。大定風珠主治溫熱病後期，邪熱久羈灼傷真陰，或誤汗誤下導致陰液耗竭、虛風內動之證，症見手足瘛瘲、舌絳少苔、脈氣虛弱。
B✕
正確敘述。大定風珠與阿膠雞子黃湯皆以阿膠（滋陰養血）配雞子黃（滋陰潤燥熄風）為君，差別在前者重滋陰潛陽息內風，後者重養血柔肝息風。
C✓ 正確
錯誤！大定風珠組成為三甲（龜板、鱉甲、牡蠣）+ 阿膠、雞子黃、麥冬、生地、白芍、麻仁、五味子、炙甘草，**完全不含鉤藤**。鉤藤是羚角鉤藤湯涼肝息風的要藥。
D✕
正確敘述。加減復脈湯組成為炙甘草、乾地黃、生白芍、麥冬、阿膠、麻仁；大定風珠即在其基礎上加三甲（龜板、鱉甲、生牡蠣）與雞子黃、五味子，增強滋陰潛陽息風之效。
三方息風比較
| 方劑 | 出處 | 君藥 | 息風特點 |
|---|
| 大定風珠 | 溫病條辨 | 阿膠、雞子黃 | 滋陰潛陽息內風（三甲） |
| 阿膠雞子黃湯 | 通俗傷寒論 | 阿膠、雞子黃 | 養血柔肝息風（含鉤藤、茯神木） |
| 羚角鉤藤湯 | 通俗傷寒論 | 羚羊角、鉤藤 | 涼肝息風（熱極生風） |
C 選項把羚角鉤藤湯的主藥「鉤藤」張冠李戴到大定風珠頭上。大定風珠治「虛風」用三甲潛陽，羚角鉤藤湯治「實風（熱極）」才用鉤藤涼肝，兩者病機寒熱虛實截然不同，不可混淆。
中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學） 相關題目
