專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）109 年第 37 題單選題
有關祛痰劑，下列組成何者不含半夏？
A《太平惠民和劑局方》二陳湯
B《備急千金要方》溫膽湯
C《醫方考》清氣化痰丸
D《丹溪心法》礞石滾痰丸正確答案
D正確答案
礞石滾痰丸由礞石、大黃、黃芩、沉香組成，專治實熱老痰，不含半夏。
為什麼答案是 D
礞石滾痰丸組成為青礞石、大黃、黃芩、沉香四味，瀉火逐痰治實熱老痰，**不含半夏**，故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 礞石滾痰丸由礞石、大黃、黃芩、沉香組成，專治實熱老痰，不含半夏。
記口訣：滾痰丸『礞芩黃沉』四味藥，無半夏；其餘三方皆以二陳湯為底，必有半夏。
逐選項分析
A✕
二陳湯組成為半夏、陳皮、茯苓、甘草、生薑、烏梅，為祛痰劑之祖方，半夏為君藥，燥濕化痰。
B✕
溫膽湯即二陳湯加竹茹、枳實，組成含半夏、陳皮、茯苓、甘草、竹茹、枳實、生薑、大棗，半夏降逆化痰。
C✕ 陷阱
清氣化痰丸由半夏、膽南星、陳皮、杏仁、枳實、黃芩、瓜蔞仁、茯苓組成，治痰熱咳嗽，仍含半夏。
D✓ 正確
礞石滾痰丸組成為青礞石、大黃、黃芩、沉香四味，瀉火逐痰治實熱老痰，**不含半夏**，故為正解。
常見祛痰劑組成對照
| 方劑 | 出處 | 主要組成 | 含半夏？ |
|---|
| 二陳湯 | 太平惠民和劑局方 | 半夏、陳皮、茯苓、甘草、生薑、烏梅 | ✅ |
| 溫膽湯 | 備急千金要方 | 二陳湯+竹茹、枳實 | ✅ |
| 清氣化痰丸 | 醫方考 | 半夏、膽南星、陳皮、杏仁、枳實、黃芩、瓜蔞仁、茯苓 | ✅ |
| 礞石滾痰丸 | 丹溪心法 | 青礞石、大黃、黃芩、沉香 | ❌ |
考生易誤以為祛痰劑必含半夏。其實滾痰丸走『瀉火逐痰』路線，以礞石配大黃、黃芩、沉香，治實熱老痰癲狂，不用半夏。區分『燥濕化痰』與『瀉火逐痰』兩大思路是關鍵。
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