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專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學(包括寄生蟲學)109 年第 16 題單選題考點:Dittrich plugs 混淆考點:塵細胞混淆

有關痰液支氣管石(broncholiths)之敘述,下列何者正確?

A外觀為白色或灰色乾酪狀、大小不一、見於支氣管擴張病人痰液
B由吞噬碳顆粒的肺泡巨噬細胞所形成
C支氣管細胞壞死後,由纖維蛋白和下呼吸道黏液組成
D常見於組織漿菌病(histoplasmosis)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
支氣管石為鈣化異物自支氣管排出,最常見於組織漿菌病(histoplasmosis)等慢性肉芽腫感染。

逐選項解析

A外觀為白色或灰色乾酪狀、大小不一、見於支氣管擴張病人痰液Dittrich plugs 混淆✕ 易錯陷阱
白色或灰色乾酪狀、見於支氣管擴張病人的是 Dittrich plugs(迪氏栓),不是支氣管石。支氣管石是堅硬的鈣化結石,外觀偏黃白色硬塊。
B由吞噬碳顆粒的肺泡巨噬細胞所形成塵細胞混淆✕ 易錯陷阱
吞噬碳顆粒的肺泡巨噬細胞形成的是 carbon-laden macrophages(塵細胞、煤塵細胞),常見於吸菸者或空汙暴露者,與支氣管石形成機轉無關。
C支氣管細胞壞死後,由纖維蛋白和下呼吸道黏液組成✕ 易錯陷阱
D常見於組織漿菌病(histoplasmosis)✓ 正確

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