專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）109 年第 28 題單選題
免疫珠分析法主要用來分析下列何種抗精蟲抗體？
AIgA、IgD、IgG
BIgA、IgG、IgM正確答案
CIgD、IgG、IgM
DIgA、IgD、IgM
B正確答案
免疫珠分析法（Immunobead test, IBT）是檢測抗精蟲抗體的標準方法，主要偵測 IgA、IgG、IgM 三種免疫球蛋白。
為什麼答案是 B
正解。免疫珠法以包覆抗 IgA、IgG、IgM 的 polyacrylamide beads 與精蟲反應，beads 會結合到精蟲表面有抗體的部位，可同時判定抗體類別與結合位置（頭、尾、尾尖）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 免疫珠分析法（Immunobead test, IBT）是檢測抗精蟲抗體的標準方法，主要偵測 IgA、IgG、IgM 三種免疫球蛋白。
記憶口訣：抗精蟲抗體只測「AGM」三種——A（IgA）、G（IgG）、M（IgM），D 跟 E 不在檢測範圍。
逐選項分析
A✕
IgD 不是抗精蟲抗體檢測項目。IgD 主要存在於 B 細胞表面作為抗原受體，血清濃度極低，不參與生殖道局部免疫反應。
B✓ 正確
正解。免疫珠法以包覆抗 IgA、IgG、IgM 的 polyacrylamide beads 與精蟲反應，beads 會結合到精蟲表面有抗體的部位，可同時判定抗體類別與結合位置（頭、尾、尾尖）。
C✕ 陷阱
陷阱選項。少了最關鍵的 IgA。IgA 是黏膜免疫主力，在生殖道分泌物中濃度高，是抗精蟲抗體最重要的指標，不可遺漏。
D✕
缺少 IgG 並多了 IgD。IgG 是血清中主要的抗精蟲抗體類型，臨床檢測絕對必要；IgD 則無臨床意義。
抗精蟲抗體檢測重點
| 檢測項目 | 意義 | 檢體來源 | 備註 |
|---|
| IgA | 黏膜局部免疫 | 精液、子宮頸黏液 | 生殖道分泌 |
| IgG | 全身性免疫反應 | 血清、精液 | 可穿透血睪屏障 |
| IgM | 急性期早期反應 | 血清 | 分子量大、較少見 |
| IgD / IgE | ❌ 不檢測 | — | 無臨床意義 |
考生易把「五種免疫球蛋白」混淆，誤把 IgD、IgE 也納入檢測。記住抗精蟲抗體只測 IgA、IgG、IgM 三種，IgD（B 細胞受體）與 IgE（過敏反應）與不孕症診斷無關。
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