專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學(包括寄生蟲學)109 年第 31 題單選題
下列何者最能正確區別十二指腸鉤蟲(Ancylostoma duodenale)和美洲鉤蟲(Necator americanus)?
A蟲卵大小
B蟲卵內卵細胞數目
C成蟲口囊構造正確答案
D桿狀幼蟲口腔長短
C正確答案
區別兩種鉤蟲最可靠的方式是看成蟲口囊構造:十二指腸鉤蟲有牙齒、美洲鉤蟲有切板。
為什麼答案是 C
成蟲口囊(buccal capsule)構造是最經典鑑別點:十二指腸鉤蟲口囊內有 2 對鉤齒(cutting teeth),美洲鉤蟲則有 1 對半月形切板(cutting plates)。一齒一板,差異明顯且穩定。
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完整詳解
Pro · 無限重點 區別兩種鉤蟲最可靠的方式是看成蟲口囊構造:十二指腸鉤蟲有牙齒、美洲鉤蟲有切板。
蟲卵幾乎一模一樣無法分辨!要分種一定看『成蟲口囊』—齒 vs 板,這是鉤蟲鑑定鐵則。
逐選項分析
A✕ 陷阱
兩種鉤蟲的蟲卵在形態、大小(約 56-76 × 36-40 µm)幾乎相同,光學顯微鏡下根本無法區分種別。糞便檢查只能報告「鉤蟲卵」而無法分種,這是寄生蟲學經典常識。
B✕
兩種鉤蟲蟲卵排出時皆為 4-8 個卵細胞期(morula stage),卵細胞數目相同,無法作為鑑別依據。
C✓ 正確
成蟲口囊(buccal capsule)構造是最經典鑑別點:十二指腸鉤蟲口囊內有 2 對鉤齒(cutting teeth),美洲鉤蟲則有 1 對半月形切板(cutting plates)。一齒一板,差異明顯且穩定。
D✕ 陷阱
桿狀幼蟲(rhabditiform larva)的口腔長短主要用來區別「鉤蟲」與「糞線蟲(Strongyloides)」—鉤蟲口腔長、糞線蟲口腔短,並非用來區分兩種鉤蟲。屬於名詞偷換陷阱。
兩種鉤蟲鑑別重點
| 特徵 | 十二指腸鉤蟲 (A. duodenale) | 美洲鉤蟲 (N. americanus) | 可否鑑別 |
|---|
| 蟲卵大小/形態 | 56-60 × 36-40 µm | 64-76 × 36-40 µm | ❌ 重疊無法分 |
| 卵細胞數 | 4-8 個 | 4-8 個 | ❌ 相同 |
| 成蟲口囊 | 2 對鉤齒 | 1 對切板 | ✅ 最佳鑑別 |
| 成蟲體型 | 較大、C 型 | 較小、S 型 | ✅ 可輔助 |
| 交尾囊/交合刺 | 交合刺分離 | 交合刺末端融合成倒鉤 | ✅ 可輔助 |
選項 D『桿狀幼蟲口腔長短』是寄生蟲學另一個經典考點,但是用來區分『鉤蟲 vs 糞線蟲』,不是區分兩種鉤蟲!考選部最愛把不同層次的鑑別點混在一起騙考生。記住:鉤蟲分種一定要看『成蟲口囊』。
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