專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）114 年第 14 題單選題
下列何種寄生蟲感染源可以由囊體及滋養體核的數目、形狀及大小來區分？
D正確答案
阿米巴原蟲的囊體與滋養體，靠核數、核形、大小即可鑑別種類。
為什麼答案是 D
阿米巴原蟲（如 E. histolytica、E. coli、E. hartmanni）鑑別關鍵：囊體核數（1→4→8）、核仁位置、染色質顆粒分布、囊體/滋養體大小，是鏡檢學經典考點。
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完整詳解
Pro · 無限重點 阿米巴原蟲的囊體與滋養體，靠核數、核形、大小即可鑑別種類。
看到「囊體 + 滋養體 + 核數」三關鍵字 → 直接選阿米巴。
逐選項分析
A✕
線蟲（如蛔蟲、鉤蟲）以蟲卵形狀、大小、卵殼厚度、是否含胚胎來鑑別，不以核數分類。
B✕
吸蟲（如肝吸蟲、血吸蟲）以蟲卵形狀、卵蓋、側棘、大小鑑別，亦非以核數區分。
C✕
絛蟲以節片（子宮分支數）與蟲卵鑑別，如豬肉絛蟲 vs 牛肉絛蟲靠子宮分支數，與核數無關。
D✓ 正確
阿米巴原蟲（如 E. histolytica、E. coli、E. hartmanni）鑑別關鍵：囊體核數（1→4→8）、核仁位置、染色質顆粒分布、囊體/滋養體大小，是鏡檢學經典考點。
常見腸道阿米巴鑑別要點
| 種類 | 成熟囊體核數 | 囊體大小 | 致病性 |
|---|
| Entamoeba histolytica | 4 個 | 10-20 μm | 致病（阿米巴痢疾） |
| Entamoeba coli | 8 個 | 15-25 μm | 不致病 |
| Entamoeba hartmanni | 4 個 | <10 μm | 不致病（小型） |
| Endolimax nana | 4 個 | 5-10 μm | 不致病 |
| Iodamoeba bütschlii | 1 個 | 8-15 μm | 不致病（含肝醣泡） |
考生容易把「核數鑑別」用在蠕蟲上而誤選。記住：蠕蟲是多細胞生物，用蟲卵/節片鑑別；原蟲是單細胞，才會用細胞核特徵（數目、形狀、大小）作為分類依據。
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