專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）114 年第 62 題單選題
檢測嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒第2 型（SARS-CoV-2）RNA，若發現偽陰性（false negative）情形，實驗室應進行下列何種測試，以改善實驗品質？
A進行適當的陽性控制組（positive control）測試
B進行適當的內部控制組（internal control）測試正確答案
C進行適當的陰性控制組（negative control）測試
D進行不含試劑的控制組（reagent-blank control）測試
B正確答案
偽陰性代表檢體或萃取過程出問題，需靠內部控制組監測抑制物與核酸萃取效率。
為什麼答案是 B
內部控制組（IC）加在每一個檢體中，可同步監測核酸萃取效率、是否含 PCR 抑制物、反應是否正常。若 IC 未訊號出現，代表該檢體結果不可信，是防止偽陰性最關鍵的品管。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 偽陰性代表檢體或萃取過程出問題，需靠內部控制組監測抑制物與核酸萃取效率。
看到「偽陰性」想「內部控制組」；看到「偽陽性」才想陰性控制組。
逐選項分析
A✕
陽性控制組確認試劑與反應系統能偵測到目標核酸，主要防止偽陰性中「試劑失效」一環，但無法監控個別檢體是否含 PCR 抑制物或萃取失敗。
B✓ 正確
內部控制組（IC）加在每一個檢體中，可同步監測核酸萃取效率、是否含 PCR 抑制物、反應是否正常。若 IC 未訊號出現，代表該檢體結果不可信，是防止偽陰性最關鍵的品管。
C✕ 陷阱
陰性控制組用於偵測交叉污染與非特異性擴增，是防止「偽陽性」的工具，與偽陰性問題方向相反，屬於典型混淆選項。
D✕
不含試劑的空白控制組用於監測試劑或環境污染，同樣是防偽陽性與評估背景值，無法揭露檢體端造成的偽陰性。
PCR 四大控制組功能對照
| 控制組 | 加入位置 | 主要偵測 | 防止 |
|---|
| 陽性控制 (PC) | 獨立反應管 | 試劑/儀器是否正常擴增 | 系統性偽陰性 |
| 內部控制 (IC) | 每個檢體內 | 萃取效率、抑制物 | 個別偽陰性 |
| 陰性控制 (NC) | 獨立反應管 | 交叉污染 | 偽陽性 |
| 試劑空白 (NTC) | 獨立反應管 | 試劑/環境污染 | 偽陽性 |
考生容易看到「控制組」就選陰性或陽性控制，但偽陰性是「該陽性卻驗不到」，必須靠每個檢體都內建的 internal control 才能揪出萃取或抑制問題。陰性控制針對的是偽陽性方向，請勿混淆。
醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學） 相關題目
