專技高考-語言治療師兒童語言障礙學113 年第 19 題單選題
關於發展性語言障礙（DLD）兒童的敘述，下列何者錯誤？
A發展性語言障礙兒童通常會伴隨出現讀寫學習問題，且這些學習問題不會隨著年齡增長而消失
B發展性語言障礙是指個案出現明顯的語言問題，但沒有明確的生理因素造成
C發展性語言障礙兒童出現的語用問題和自閉症兒童類似正確答案
D發展性語言障礙兒童早期的語言發展歷程跟正常兒童相似，但速度較慢
C正確答案
DLD 無明確生理病因，語言發展慢但歷程正常，常伴讀寫困難；語用問題與自閉症本質不同。
為什麼答案是 C
題目要選錯誤者。DLD 兒童的語用問題源於「語言能力不足」（詞彙少、句構弱導致溝通受限），與自閉症源於「社會認知缺陷」本質不同，不應類比。此為錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 DLD 無明確生理病因，語言發展慢但歷程正常，常伴讀寫困難；語用問題與自閉症本質不同。
看到「和自閉症類似」直接警覺—DLD 核心是語言結構問題，非社交互動障礙。
逐選項分析
A✕
DLD 兒童進入學齡後常延伸為閱讀理解、書寫表達困難，且這些問題具持續性，不會因年齡自然消失，需長期介入。敘述正確。
B✕
DLD 定義核心：排除聽損、智能障礙、自閉症、神經損傷等明確生理或發展因素後，仍存在顯著語言困難。敘述正確。
C✓ 正確
題目要選錯誤者。DLD 兒童的語用問題源於「語言能力不足」（詞彙少、句構弱導致溝通受限），與自閉症源於「社會認知缺陷」本質不同，不應類比。此為錯誤敘述。
D✕
DLD 兒童的語言發展順序（牙牙學語→單字→雙詞→句子）與典型兒童相似，只是起步晚、進展慢，屬「遲緩」而非「偏異」型態。敘述正確。
DLD vs 自閉症 語用問題對照
| 面向 | DLD | 自閉症 (ASD) | 臨床意義 |
|---|
| 根本原因 | 語言能力不足 | 社會認知缺陷 | 介入重點不同 |
| 眼神/共享注意 | 正常 | 明顯缺損 | 鑑別關鍵 |
| 溝通意圖 | 有，但表達受限 | 意圖本身弱 | DLD 想講但講不好 |
| 非語言溝通 | 可代償使用手勢 | 整體受影響 | 觀察互動品質 |
C 選項用「類似」混淆兩種障礙。雖然 DLD 與 ASD 都可能出現語用困難「表象」，但成因完全不同：DLD 是「想溝通但語言工具不夠」，ASD 是「社交認知本身受損」。考選部愛用這種「表面相似、本質不同」的陷阱。 
