專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 59 題單選題
有關牙周病流行病學研究結果之敘述,下列何者正確?
A一般男生比女生有較佳的牙周健康,是因為男生有較好的口腔衛生行為
B非裔美國人(African Americans)比墨裔美國人(Mexican Americans)有較低的牙周炎流行率
C在種族之間牙周炎的流行率差異,與社會經濟地位無關
D附連喪失會隨年齡增加而增加,但年齡對牙周囊袋深度的影響較輕微正確答案
D正確答案
牙周病流行病學:附連喪失(CAL)隨年齡累積增加,但囊袋深度(PD)受年齡影響較小。
為什麼答案是 D
正確。附連喪失(CAL)是「累積性」破壞指標,會隨年齡逐年累加;而囊袋深度(PD)反映當下軟組織發炎與腫脹狀態,與年齡關聯較弱,這是流行病學經典結論。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牙周病流行病學:附連喪失(CAL)隨年齡累積增加,但囊袋深度(PD)受年齡影響較小。
記住口訣:『年齡累積看附連,囊袋深度看發炎』。CAL 是累積性指標,PD 是當下發炎狀態。
逐選項分析
A✕ 陷阱
事實相反!流行病學顯示女性牙周健康優於男性,原因正是女性口腔衛生行為(刷牙、就診頻率)較佳,男性反而較差。本選項把因果關係完全顛倒。
B✕
美國 NHANES 研究顯示,非裔美國人牙周炎盛行率「最高」,墨裔次之,白人最低。本選項把高低關係寫反了。
C✕ 陷阱
錯誤。社會經濟地位(SES)是牙周炎重要的社會決定因子,低 SES 與較高牙周炎盛行率相關,種族差異有相當部分可由 SES、教育、醫療可近性解釋。
D✓ 正確
正確。附連喪失(CAL)是「累積性」破壞指標,會隨年齡逐年累加;而囊袋深度(PD)反映當下軟組織發炎與腫脹狀態,與年齡關聯較弱,這是流行病學經典結論。
牙周病流行病學重點
| 因子 | 高風險族群 | 低風險族群 | 備註 |
|---|
| 性別 | 男性 | 女性 | 女性口腔衛生行為較佳 |
| 種族(美國) | 非裔美國人 | 白人 | 墨裔介於中間 |
| 社經地位 | 低 SES | 高 SES | 解釋部分種族差異 |
| 年齡 | 高齡 | 年輕 | CAL 累積、PD 影響小 |
A、B 兩選項都用「事實顛倒」陷阱:A 把男女牙周健康關係寫反,B 把非裔與墨裔盛行率高低寫反。考生若沒記熟流行病學數據方向,很容易被這種似是而非的敘述誤導。記住:女性、白人、高 SES 屬於牙周健康較佳族群。
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