專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 33 題單選題
根據Feilzer(1987),結構因子(configuration-factor, C-factor)之定義為何?
A鍵結面的數目除以未鍵結面的數目正確答案
B未鍵結面的數目除以鍵結面的數目
C鍵結面的數目減未鍵結面的數目
D未鍵結面的數目減鍵結面的數目
A正確答案
C-factor = 鍵結面數 ÷ 未鍵結面數,比值越高聚合收縮應力越大。
為什麼答案是 A
Feilzer (1987) 定義 C-factor = bonded surfaces / unbonded surfaces。鍵結面越多、自由面越少,樹脂聚合收縮時無法藉由自由面流動釋放應力,導致界面應力增大。
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完整詳解
Pro · 無限重點 C-factor = 鍵結面數 ÷ 未鍵結面數,比值越高聚合收縮應力越大。
口訣:「鍵結在上、未鍵結在下」,分子是黏著面(bonded),分母是自由面(unbonded)。
逐選項分析
A✓ 正確
Feilzer (1987) 定義 C-factor = bonded surfaces / unbonded surfaces。鍵結面越多、自由面越少,樹脂聚合收縮時無法藉由自由面流動釋放應力,導致界面應力增大。
B✕ 陷阱
分子分母顛倒。若這樣定義,比值越大反而代表自由面多、應力小,與臨床觀察相反,邏輯也不通。最常見的陷阱選項。
C✕
C-factor 是「比值」(ratio) 不是「差值」。相減無法表達「應力集中程度」隨幾何比例變化的概念。
D✕
同樣是差值錯誤,且方向也錯。Feilzer 原始論文明確使用 ratio(比值)來量化窩洞幾何對聚合收縮應力的影響。
各類窩洞 C-factor 對照
| 窩洞類型 | 鍵結面 | 未鍵結面 | C-factor |
|---|
| Class I(咬合面洞) | 5 | 1 | 5.0(最高) |
| Class II | 4 | 2 | 2.0 |
| Class III | 3 | 3 | 1.0 |
| Class IV | 2 | 4 | 0.5 |
| Class V | 2 | 4 | 0.5 |
| Veneer 貼面 | 1 | 5 | 0.2(最低) |
最大陷阱是 A、B 之間的「分子分母顛倒」。記憶訣竅:C-factor 是用來「警示應力風險」的指標,所以「越多鍵結面(束縛越多)→ 比值越大 → 風險越高」,分子當然要放鍵結面。C、D 則是把「比值」誤寫成「差值」。
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