專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 39 題單選題
關於C-factor (configuration factor)的敘述,下列何者正確? ①為鍵結面的數目除以非鍵結面的數目 ②為非鍵結面的數目除以鍵結面的數目 ③低C-factor窩洞之收縮應力較高 ④高C-factor窩洞之收縮應力較高
B正確答案
C-factor=鍵結面/非鍵結面,比值越高收縮應力越大。
為什麼答案是 B
①C-factor=鍵結面/非鍵結面(自由面),定義正確。④高C-factor表示鍵結面多、自由面少,樹脂聚合收縮無處釋放,應力累積在牙界面,收縮應力最高(如Class I窩洞C-factor=5)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 C-factor=鍵結面/非鍵結面,比值越高收縮應力越大。
逐選項分析
A✕ 陷阱
①定義對,但③錯了。低C-factor代表鍵結面少、自由面多,複合樹脂收縮時應力可被釋放,應力較低而非較高。
B✓ 正確
①C-factor=鍵結面/非鍵結面(自由面),定義正確。④高C-factor表示鍵結面多、自由面少,樹脂聚合收縮無處釋放,應力累積在牙界面,收縮應力最高(如Class I窩洞C-factor=5)。
C✕
②分子分母顛倒,C-factor定義為鍵結面除以非鍵結面而非相反;③敘述也錯誤。
D✕ 陷阱
④應力判斷正確,但②定義顛倒。C-factor是鍵結面(bonded)除以非鍵結面(unbonded/free)。
各類窩洞 C-factor 與收縮應力
| 窩洞類型 | 鍵結面 | 自由面 | C-factor | 應力 |
|---|
| Class I(箱型) | 5 | 1 | 5.0 | 最高 |
| Class II | 4 | 2 | 2.0 | 高 |
| Class III | 3 | 2 | 1.5 | 中 |
| Class IV | 2 | 2 | 1.0 | 低 |
| Class V | 1 | 1 | 1.0 | 低 |
| Veneer 貼面 | 1 | 5 | 0.2 | 最低 |
常見陷阱是把分子分母寫反,或把「高低C-factor對應應力高低」記顛倒。核心邏輯:鍵結面越多→樹脂被牙壁束縛→收縮時無法自由形變→應力越高。臨床意義是Class I要分層填補。
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