專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 61 題單選題
牙周組織發炎反應宿主的調控物質中,下列何者具有抗微生物作用?
A脂氧素(lipoxin)
B消散素(resolvin)
C保護素(protectin)
D防禦素(defensin)正確答案
D正確答案
防禦素(defensin)是宿主天然抗菌胜肽,直接殺菌;其他三者為發炎消散調控物質。
為什麼答案是 D
防禦素是宿主先天免疫的抗菌胜肽(AMP),由嗜中性球、上皮細胞分泌,可破壞細菌細胞膜,對牙周病原菌具直接抗微生物作用。
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完整詳解
Pro · 無限重點 防禦素(defensin)是宿主天然抗菌胜肽,直接殺菌;其他三者為發炎消散調控物質。
看字根『defense防禦』→ 抗菌。Lipoxin/Resolvin/Protectin 名字都跟『消散、解決、保護發炎』有關。
逐選項分析
A✕ 陷阱
脂氧素由花生四烯酸衍生,屬於促發炎消散(pro-resolving)介質,抑制中性球浸潤、促進巨噬細胞清除凋亡細胞,無直接抗菌作用。
B✕
消散素由 omega-3 脂肪酸(EPA/DHA)衍生,主要功能為終止發炎、促進組織修復,屬於 SPMs(specialized pro-resolving mediators),非抗菌物質。
C✕
保護素由 DHA 衍生,保護神經與組織避免發炎傷害,也屬 SPMs 家族,功能為消炎保護,不直接殺菌。
D✓ 正確
防禦素是宿主先天免疫的抗菌胜肽(AMP),由嗜中性球、上皮細胞分泌,可破壞細菌細胞膜,對牙周病原菌具直接抗微生物作用。
牙周宿主調控物質分類
| 物質 | 來源 | 主要功能 | 是否抗菌 |
|---|
| Defensin | 嗜中性球/上皮細胞 | 破壞菌膜殺菌 | ✅ 是 |
| Lipoxin | 花生四烯酸 | 促進發炎消散 | ❌ 否 |
| Resolvin | EPA/DHA | 終止發炎、修復 | ❌ 否 |
| Protectin | DHA | 神經保護、抗發炎 | ❌ 否 |
四個選項都是宿主調控分子,易混淆。關鍵在區分『抗菌(defensin)』與『消炎消散(lipoxin/resolvin/protectin)』兩大類功能,不要被『protectin 保護素』字面誤導為抗菌。
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