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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 41 題單選題

在前牙鄰接面齲齒(interproximal caries)中,若齲齒範圍達到牙本質且延伸至牙根,下列敘述何者正確?

A對於高齲齒率的患者,可用流動樹脂(flowable resin composites)填補
B對於高齲齒率的患者,可用樹脂修飾玻璃離子黏合劑(resin-modified glass-ionomer)填補齒頸部部分,再用複合樹脂填補剩餘部分正確答案
C對於低齲齒率的患者,牙根齲齒不須填補
D窩洞製備需依靠機械倒凹式設計(mechanical undercut)
答案與詳解
B
正確答案
前牙鄰接面齲齒延伸至牙根時,高齲齒率患者採「三明治技術」:齒頸部用 RMGI(釋氟、與牙本質鍵結佳),冠方再用複合樹脂(美觀強度佳)。

逐選項解析

A對於高齲齒率的患者,可用流動樹脂(flowable resin composites)填補✕ 錯誤
流動樹脂(flowable)聚合收縮大、機械性質較弱,不適合作為高齲齒率患者延伸至牙根的大範圍修復主體,耐磨耗與邊緣封閉性不足。
B對於高齲齒率的患者,可用樹脂修飾玻璃離子黏合劑(resin-modified glass-ionomer)填補齒頸部部分,再用複合樹脂填補剩餘部分✓ 正確
C對於低齲齒率的患者,牙根齲齒不須填補✕ 易錯陷阱
即便是低齲齒率患者,牙根齲齒若已達牙本質並有實質缺損,仍須填補以防止齲齒繼續進展、避免牙髓受侵犯,不能放著不處理。
D窩洞製備需依靠機械倒凹式設計(mechanical undercut)✕ 易錯陷阱

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