專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 77 題單選題考點:PMN功能缺陷考點:解剖因子(次要)
唐氏症(Down syndrome)相關牙周破壞的高盛行率與嚴重程度加劇,與下列何者最有相關性?
A多型單核細胞趨化性(chemotaxis)低下,較差的細胞吞噬(phagocytosis)功能正確答案
B齒間空隙、牙齒擁擠、繫帶過高
C咬合不正(malocclusion)
D兒童口腔中有較多的牙周致病菌(P. gingivalis)
A正確答案
唐氏症牙周破壞嚴重主因是中性白血球功能缺陷,趨化與吞噬能力低下,免疫防禦差。
逐選項解析
A多型單核細胞趨化性(chemotaxis)低下,較差的細胞吞噬(phagocytosis)功能PMN功能缺陷✓ 正確
唐氏症患者多型核白血球(PMN)趨化性、吞噬作用、殺菌能力均顯著下降,這是導致牙周病早發、進展快速、破壞嚴重的最主要原因,屬宿主免疫缺陷。
B齒間空隙、牙齒擁擠、繫帶過高解剖因子(次要)✕ 易錯陷阱
唐氏症患者確實常有齒間空隙、牙齒擁擠、繫帶過高等局部解剖異常,會使清潔困難,但這僅是加重因子,非高盛行率與嚴重程度的「最」相關原因。
D兒童口腔中有較多的牙周致病菌(P. gingivalis)✕ 易錯陷阱
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