專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 74 題單選題
關於支持性牙周治療(supportive periodontal treatment)的敘述,下列何者錯誤?
A病人若是高蛀牙危險群,應該每6~18個月定期拍攝後牙咬翼片(bite-wing radiographs)
B支持性牙周治療包括檢查(examination)、洗牙(scaling)和拋光(polishing)
C維持期(maintenance phase)應在牙周手術治療之後開始正確答案
D牙周控制不好的患者,應於每12~24個月定期拍攝根尖(periapical)及垂直咬翼片(bite-wing radiographs)
C正確答案
支持性牙周治療(SPT)應在『非手術與手術治療完成、牙周穩定後』即進入,不是只在手術後才開始。
為什麼答案是 C
錯誤。維持期應在『主動治療(active therapy)完成並重新評估牙周穩定後』開始,不限於手術後;許多非手術病人治療後也直接進入維持期。題目限縮為『手術治療之後』過度狹隘。
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完整詳解
Pro · 無限重點 支持性牙周治療(SPT)應在『非手術與手術治療完成、牙周穩定後』即進入,不是只在手術後才開始。
反向題:找錯的。C 把維持期侷限於『手術後』才開始,過度限縮 → 就是答案。
逐選項分析
A✕
高蛀牙風險者建議每 6~18 個月拍攝後牙咬翼片以偵測鄰接面齲齒,此為標準放射線追蹤原則,敘述正確。
B✕
SPT 每次回診標準流程包含 ERP:檢查(Examination)、再次洗牙與根面整平(Scaling/RP)、拋光(Polishing),加上口腔衛教,敘述正確。
C✓ 正確
錯誤。維持期應在『主動治療(active therapy)完成並重新評估牙周穩定後』開始,不限於手術後;許多非手術病人治療後也直接進入維持期。題目限縮為『手術治療之後』過度狹隘。
D✕
牙周控制不佳者需密集放射線追蹤,每 12~24 個月拍根尖片與垂直咬翼片以監測骨高度變化,符合臨床建議。
牙周治療四階段
| 階段 | 內容 | 目標 | 時機 |
|---|
| 第一階段 (Initial/Phase I) | 衛教、洗牙、SRP、拔牙 | 控制發炎 | 診斷後立即 |
| 第二階段 (Surgical) | 牙周手術、再生治療 | 處理殘留囊袋 | Phase I 再評估後 |
| 第三階段 (Restorative) | 補綴、贗復 | 功能恢復 | 牙周穩定後 |
| 第四階段 (Maintenance/SPT) | 檢查+洗牙+拋光+衛教 | 防止復發 | 主動治療完成後即開始 |
C 選項把維持期的起始點限縮為『牙周手術治療之後』,但實際上只要主動治療(含非手術治療)完成、牙周達穩定狀態,就應進入 SPT。並非每位病人都需要手術,這類『過度限縮條件』是常見陷阱。
牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目