專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 73 題單選題
有關牙周維護性治療(supportive periodontal therapy, SPT)牙周病人回診頻率(frequency)的評估,不包括下列何者?
A牙齒bleeding on probing site之多少
B牙齒residual pockets<4mm之pocket site之多少正確答案
C病患的全身狀況
D環境因素,如吸菸
B正確答案
牙周風險評估(PRA)中,殘餘囊袋深度需 ≥ 5 mm 才是風險指標,< 4 mm 屬於穩定狀態,不影響回診頻率評估。
為什麼答案是 B
牙周風險評估看的是殘餘囊袋 ≥ 5 mm 的數量,< 4 mm 屬於穩定狀態,不列入高風險評估參數。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牙周風險評估(PRA)中,殘餘囊袋深度需 ≥ 5 mm 才是風險指標,< 4 mm 屬於穩定狀態,不影響回診頻率評估。
看到「< 4mm」,在牙周病學中通常代表健康或穩定的囊袋,不會用來作為增加回診頻率的風險指標(應為 ≥ 5 mm)。
逐選項分析
A✕
BOP (探測出血) 的比例是評估牙周發炎與未來附連喪失風險的重要指標,會影響回診頻率。
B✓ 正確
牙周風險評估看的是殘餘囊袋 ≥ 5 mm 的數量,< 4 mm 屬於穩定狀態,不列入高風險評估參數。
C✕
全身性疾病(如糖尿病)會影響牙周組織的癒合與免疫反應,是重要的風險評估項目。
D✕
吸菸會掩蓋發炎反應並影響組織修復,是牙周病極重要的環境風險因子。
牙周風險評估 (PRA) 六大指標
| 指標名稱 | 說明 |
|---|
| 探測出血 (BOP) | BOP位點百分比越高,風險越大 |
| 殘餘囊袋深度 | 深度 ≥ 5 mm 的位點數量 |
| 牙齒喪失數 | 因牙周病喪失的牙齒數量 |
| 骨喪失/年齡比 | 評估骨破壞的速度 |
| 全身性疾病 | 如糖尿病等影響免疫的疾病 |
| 環境因素 | 如吸菸習慣 (每天吸菸支數) |
題目故意將殘餘囊袋深度的標準改為「< 4mm」。在牙周病學中,< 4mm 的囊袋通常視為健康或治療後穩定的狀態,真正需要關注並影響回診頻率的是「≥ 5mm」的殘餘囊袋。
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