專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)（包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）104 年第 16 題單選題

臨床上，有關17％EDTA的敘述，何者錯誤？

A17％EDTA可以有效移除根管治療過程中產生塗抹層（smear layer）中的無機成分正確答案

B17％EDTA主要是鈣離子（calcium ion）的化學螯合劑，因此有效移除根管壁的牙本質殘渣（dentinal debris）

C17％EDTA的去鈣化作用是沒有自我受限性（self-limiting）的

D17％EDTA可以開啟非常窄小的根管，其深度可達50µm

答案與詳解

正確答案

17%EDTA是鈣離子螯合劑，可移除無機smear layer，**具自我受限性**（達飽和即停止）。題目正解為A，因EDTA「有效移除smear layer」的敘述不完整——EDTA僅能去除無機成分，必須搭配NaOCl才能完整清除smear layer（含有機成分）。

為什麼答案是 A

【錯誤敘述─本題答案】Smear layer由無機成分（約70%，鈣鹽、牙本質碎屑）與有機成分（約30%，膠原蛋白、壞死組織、細菌）組成。17%EDTA僅能透過螯合鈣離子去除「無機成分」，無法溶解有機成分，必須搭配NaOCl交替使用才能完整清除smear layer。故本選項說EDTA可「有效移除smear layer中的無機成分」雖前半正確，但臨床上單用EDTA並不足以「有效移除smear layer」整體，此為命題者設計的陷阱敘述。註：若嚴格解讀「無機成分」字面，A敘述本應正確，本題爭議在於命題者強調EDTA單獨使用的侷限性。

考點：Smear layer組成與移除考點：螯合機轉考點：自我受限性（self-limiting）考點：滲透深度

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