專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 69 題單選題
下列關於脫鈣冷凍乾燥異體移植骨(DFDBA)的敘述何者正確?
A取自死亡三天內捐贈者之皮質骨(cortical bone)
B有可能引起免疫方面的問題正確答案
C比FDBA多一道乾燥步驟
D顆粒大小通常介於50~150 mm之間
B正確答案
DFDBA為脫鈣冷凍乾燥異體骨,比FDBA多出「脫鈣」步驟以釋放骨誘導蛋白,但因來源為異體,仍有極低機率引發免疫反應。
為什麼答案是 B
異體移植骨(Allograft)雖然經過處理以降低抗原性,但仍有極低的機率引起免疫排斥反應或傳染疾病。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 DFDBA為脫鈣冷凍乾燥異體骨,比FDBA多出「脫鈣」步驟以釋放骨誘導蛋白,但因來源為異體,仍有極低機率引發免疫反應。
異體骨(Allograft)畢竟來自他人,即使經過嚴格的冷凍乾燥與脫鈣處理,仍無法100%排除免疫排斥或疾病傳染的風險,故選B。
逐選項分析
A✕
異體骨通常取自死亡12至24小時內的捐贈者,而非三天內,以確保組織活性與品質。
B✓ 正確
異體移植骨(Allograft)雖然經過處理以降低抗原性,但仍有極低的機率引起免疫排斥反應或傳染疾病。
C✕ 陷阱
DFDBA(脫鈣冷凍乾燥異體骨)比FDBA(冷凍乾燥異體骨)多的是「脫鈣(demineralization)」步驟,而非乾燥步驟。脫鈣可暴露出骨誘導蛋白(如BMPs)。
D✕ 陷阱
骨粉顆粒大小通常介於 250~750 μm(微米)之間。選項中的 mm(毫米)單位太大(50 mm = 5公分),不符合臨床使用的骨粉大小。
FDBA 與 DFDBA 比較
| 特性 | FDBA (冷凍乾燥異體骨) | DFDBA (脫鈣冷凍乾燥異體骨) |
|---|
| 處理步驟 | 冷凍乾燥 | 冷凍乾燥 + 脫鈣 |
| 骨生成能力 | 僅具骨傳導 (Osteoconductive) | 具骨傳導 + 骨誘導 (Osteoinductive) |
| 吸收速度 | 較慢 | 較快 |
| 免疫風險 | 極低,但仍存在 | 極低,但仍存在 |
選項D是經典的「單位陷阱」!骨粉的顆粒大小通常是微米(μm)等級(約250~750 μm),選項故意寫成毫米(mm),50 mm相當於5公分,這已經是骨塊而非骨粉了,考試時務必看清楚單位。
牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目