專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 53 題單選題
主動萌牙(active eruption)主要原因為何?
AContraction of periodontal ligament正確答案
BRecession of oral epithelial cells
CSplitting of enamel epithelial cells
DRecession of enamel epithelial cells
A正確答案
主動萌牙是牙齒實際向口腔方向移動的過程,主要動力來自牙周韌帶的收縮力。
為什麼答案是 A
主動萌牙的主要動力來自牙周韌帶(periodontal ligament)纖維的收縮,將牙齒向咬合面方向拉出,使牙齒真實地朝口腔內移動。此為公認的主動萌牙機轉。
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完整詳解
Pro · 無限重點 主動萌牙是牙齒實際向口腔方向移動的過程,主要動力來自牙周韌帶的收縮力。
active eruption(主動萌牙)= 牙齒真的在動 → 牙周韌帶收縮拉動;passive eruption(被動萌牙)= 牙齦退縮露出更多齒冠。
逐選項分析
A✓ 正確
主動萌牙的主要動力來自牙周韌帶(periodontal ligament)纖維的收縮,將牙齒向咬合面方向拉出,使牙齒真實地朝口腔內移動。此為公認的主動萌牙機轉。
B✕ 陷阱
口腔上皮退縮屬於「被動萌牙(passive eruption)」的特徵,是牙齦邊緣向根尖方向退縮,使臨床牙冠看似變長,並非牙齒實際移動,與主動萌牙概念不同。
C✕
釉質上皮細胞的分裂並非萌牙的主要動力。萌牙過程中釉質上皮會與口腔上皮融合形成接合上皮,但「分裂」並非驅動牙齒移動的機轉。
D✕ 陷阱
釉質上皮(縮合釉上皮)的退縮是萌牙過程中接合上皮形成的現象,但並非主動萌牙的「主要原因」。陷阱在於它與牙齒露出有關,但動力來源是牙周韌帶。
主動萌牙 vs 被動萌牙
| 項目 | 主動萌牙 Active | 被動萌牙 Passive | 臨床意義 |
|---|
| 定義 | 牙齒實際向咬合面移動 | 牙齦向根尖退縮 | 影響臨床牙冠長度 |
| 主要機轉 | 牙周韌帶收縮 | 接合上皮/牙齦退縮 | 病理或老化 |
| 臨床牙冠變化 | 增加(牙齒露出) | 增加(牙齦退縮) | 外觀類似但機轉不同 |
| 發生時期 | 萌牙期及代償性萌出 | 成年後或牙周病 | 鑑別診斷 |
本題最大陷阱是 B、D 選項描述的「上皮退縮」其實是「被動萌牙」的特徵,考生若混淆主動/被動萌牙的定義就會誤選。記住:主動 = 牙齒在動(韌帶拉),被動 = 牙齦在退(上皮縮)。
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